超音波+按摩 可通乳腺阻塞

記者陳金旺/台中報導
一名 32歲的新手媽媽產後餵哺母乳,最近 1個星期以來,擠乳時左側乳房有硬塊,且乳量明顯比右邊少,診斷為急性乳腺管阻塞,經以超音波透熱與按摩手法治療,左乳疼痛才緩解,乳量也增加。
台中榮總復健科醫師李友淳表示,乳腺管阻塞如未解決,聚積的乳汁又持續對周圍的組織產生壓迫,會造成乳腺炎,會紅腫熱痛;急性乳腺炎會造成發燒、身體不適等全身性症狀。乳腺炎可能進一步惡化成為感染性乳腺炎,這時發燒等全身性症狀更明顯,往往需要抗生素治療。患者若有不適,切勿延誤治療。
傳統乳腺管阻塞治療方式包括:增加哺乳或擠乳頻率、改變哺乳姿勢、乳房按摩、局部熱敷或冰敷止痛。新的治療方法則是利用超音波透熱治療搭配乳腺管疏通手法按摩。
物理治療師林妍君說,利用超音波高頻聲波穿入人體組織後,會有部分被組織吸收而轉換成熱能,達到對深部組織加熱效果。一般的熱敷、熱水浴只能達到表皮以下 1至 2公分的深度。超音波還有其他的非熱效應,例如產生微震波、空泡等。超音波的深層熱療可以提供止痛與放鬆的效果。非熱效應則將淤積乳汁攪動,進而疏通阻塞部位的乳腺管。
傳統的乳房按摩是針對腫塊部位用力按推,希望藉此疏通乳腺管,但往往造成疼痛,使得病人繼續按摩的意願降低,甚至將沒有發炎的部位壓到發炎,或將發炎物質從局部推散到整個乳房,使得病狀更嚴重。新的乳腺管按摩手法則分為 3個部分:乳腺管伸展、硬塊按摩溶解以及乳汁排空。治療師先找出阻塞的部位,利用乳腺管牽拉法將乳腺管放鬆,接著對硬塊按摩以溶解阻塞物質,最後以引流手法將乳汁排出。