染疫童呼吸急促 警訊指標

本報記者綜合報導

針對兒童感染COVID-19可能情況，高醫小兒感染科醫師李敏生說，發燒症狀常見、不一定代表嚴重，呼吸急促才是重要指標；且染疫後4到6天是重要觀察期，若退燒後仍未進食、未解尿，都是警訊。

大部分家長認為小朋友最怕發燒，看到小朋友發燒就會覺得嚴重、想要盡快就醫，李敏生說，其實過去4個月兒童個案99.7%是輕症或無症狀。

李敏生指出，COVID-19中重症多有肺炎等情況，其最重要的表現是呼吸急促，反而不一定會有嚴重的發燒。呼吸急促如何判定，他說明，5歲以上孩童每分鐘超過30次、1到4歲每分鐘40次以上，就算呼吸急促。

李敏生說，一般兒童在確診首3日狀況平穩，第4至6日才更需要注意，尤其如果在退燒後持續活動力不佳，仍呼吸急促、喘、胸悶、胸痛，或超過12小時未進食或未解尿，都是警訊。

如何觀察兒童身體變化，李敏生建議家長要寫日記，每天2至3次記錄孩子每分鐘呼吸次數、體溫、一天進食量和尿量、活力狀態、呼吸時是否有胸凹、膚色或唇色，以及肢體是否冰冷。隨著疫情流行，也發現愈來愈多原本沒有確診、但後來才確診的個案，針對這種情況，日記可以協助在第一時間發現兒童異狀。

李敏生也提醒，若孩童有唇色發白、意識不佳、呼吸困難，情況就相當就嚴重，應盡速就醫。另外孩子若有抽搐等新發神經症狀，不管有沒有發燒，也都要注意有可能是COVID-19引起。

此外，若小朋友染疫後2到6週再次發燒，要注意是否有腹痛、腹瀉、長疹子、眼睛紅、頭暈等症狀，若有2項以上，就有可能是兒童多系統發炎症候群，一定要就醫。