製藥公會、製藥發展協會與學名藥協會發聯合聲明 提三建議

工商時報 彭暄貽

面對當前美國啟動的關稅政策威脅，製藥公會、製藥發展協會與學名藥協會聯合聲明，表達三大建議；包括響應賴清德總統健康台灣與全社會防衛韌性，衛福部醫療韌性計畫希望納入全台社區藥局參與，更應評估將全台藥廠及醫材廠納入整體醫療韌性計畫中，公私協力打造醫療、藥品供應韌性。

本土醫藥三公協會建議，政府可加速健保署規劃中的台灣製造化療學名藥P4P 政策，在以「藥品療效給付為導向」精神下，應效法歐美日等國家，以政策手段引導國產藥品（學名藥）提升療效與品質、建立醫、病對國產藥品的信心，並鼓勵醫院採購，除降低對已過專利的原開發藥廠藥品的依存度，也提升國內藥廠供應能量。

此外，台灣健保藥價是政府單一給付價，無法及時反應藥品成本上漲壓力，建議未來若整體的通膨導致生產成本變高，健保署在考量國內製造成本的前提下，請適度件反應於藥價。

中、美貿易衝突下，全球供應鏈被迫重構，由全球化逐漸轉向貿易保護主義。藥品製造在全球化幾十年後，各國藥品供應鏈已高度國際化分工 ，原料、製造、包裝常在不同國家進行。近年因地緣政治惡化，歐洲、日本、美國、中國等各國政府都推出鼓勵在地生產、短鏈供應政策。近期更在川普關稅政策壓力下，國際藥廠紛紛宣布在美投資建廠計畫，已公開的有嬌生550億美元、禮來270億美元、諾華230億美元、默沙東80億美元、AZ 35億美元，呼應美國製造優先政策。

本土醫藥三公協會指出，國際藥廠在台灣目前幾乎沒有直接投資的生產廠，原廠藥仰賴進口輸入，占健保藥費支出達七成以上。據經濟部統計，藥品及醫用化學品2023年出口值17.8億美金、進口值66億美金，藥品貿易逆差達48.2億美金，顯示台灣醫藥品依賴進口程度相當大，到了必須嚴肅面對及提出因應方案的時候。

為此，建議2024年11月20日正式預告的健保藥價改革政策，包含「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」、「全民健康保險藥品價格調整作業辦法」修正案，兩項修正法案即充分顯示當前政府鼓勵在地製造、強化供應鏈的精神，兩項法案應盡速公告實施，確保藥品等各面向供應正常，保障國人用藥權益。

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