社交恐懼症原因為何？梁朝偉自曝深受其害 社恐該怎麼辦？社牛又是什麼？

社交恐懼症，你聽過嗎？社交是人類社會中必備的能力之一，良善的互動能為人生經驗帶來正向的影響；然而不是所有人都能順利地與他人互動，社交恐懼症患者在面對社交情境時，容易感受到難以克服的焦慮和恐懼，外人卻常誤解為單純的內向。究竟社交恐懼症是什麼？社交恐懼症跟害羞有何不同？我好像有社交恐懼症，該怎麼辦？

社交恐懼症和害羞一樣嗎？「社牛」又是什麼？

很多人不知道，在影視圈走跳數十年的影帝梁朝偉，其實深受社交恐懼症所苦。梁朝偉曾拍攝抖音影片，坦言偶爾會把自己藏起來，遇到初次見面的人會緊張，人多時也會手足無措，那對人人誇讚「會說話的眼睛」，大概也是因不擅於言詞，而用眼神來表達自我。

社交恐懼症究竟是什麼？其實，社交恐懼症和所謂的內向、害羞，存在一定的差異。在一般人的生活裡，都曾有過害羞的經驗，比如與陌生人初次見面，那種些微怯生生的感受；但正常情況下，個人生活不會因為害羞受到太大的影響，一般人也都能應付自如。而社交恐懼症是焦慮症的一種，和憂鬱症、藥物濫用同為現代三大盛行率最高的精神疾病。英國國民保健署及美國心理學會資料顯示，社交恐懼症又稱為社交焦慮症，是指個人對社交場合存在長期且壓倒性的恐懼。社交恐懼症相當常見，通常始於青少年時期，不僅令人痛苦，也會對生活產生衝擊。有些人的病況會隨著年齡增長獲得改善，但若未就醫控制，病況恐怕難以自行好轉。

臨床心理師陳品皓指出，社交恐懼症是因擔心自己在他人面前表現不恰當，或在意自己的焦慮感被他人發現，使得個人深感困窘，進而影響生活、工作、學習和其他社交活動。諮商實習心理師楊舒雲另表示，社交恐懼症患者會對自身產生負面評價，也常合併患有憂鬱症、自我傷害或其他精神疾病。

社交恐懼症的相反「社交牛逼症」，簡稱「社牛」，則起源於網友用來形容中國大陸資深網紅「雙喜哥」，不畏異樣眼光，經常在公開場合做出讓眾人尷尬的行為。社交牛逼症者不怕生、自來熟，能快速與陌生人打成一片，且不擔心被嘲笑，沒有任何包袱，敢於放飛自我，在社交場合游刃有餘。

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社交恐懼症原因為何？

社交恐懼症可能由生理、環境等多方面因素形成，常見致病原因有以下五點：

• 遺傳因素：有研究顯示，社交恐懼症的行為，可能模仿或學習自其他家族成員。因此，要是家族成員中患有社交恐懼症，患病的風險可能增加。

• 腦部傳遞物質失衡：社交恐懼症患者，腦部中負責調控情緒的血清素與腦內多巴胺，可能比一般人少。

• 負面生活經驗：曾經遭遇某種社交上的挫敗，像是家庭暴力、曾被校園霸凌、職場排擠等，可能潛移默化導致社交恐懼症。

• 父母教養方式：控制欲強的父母，若從小對孩子過度保護，抑制孩子好奇心又不准違抗，一旦孩子的性格敏感而壓抑，罹患社交恐懼症的風險很可能會增加。

• 個性：天生害羞內向、性格較為敏感含蓄的人，相對容易罹患社交恐懼症。

社交恐懼症症狀有哪些？

情緒方面

• 極度懼怕與陌生人相處。

• 非常擔心自己尷尬或出糗。

• 害怕會被他人評論的場面。

• 害怕其他人發現自己的焦慮不安。

• 害怕和人合作或說話，因為擔心會令自己出醜。

• 傾向避開會成為焦點的場合。

• 容易沒自信、認為自己沒價值。

生理方面

• 心悸（心跳不規律或過快）、呼吸困難，胸口不適或疼痛。

• 大量流汗。

• 臉紅耳熱。

• 手震或發抖，聲音震顫。

• 口乾舌燥，說話出現困難。

• 暈眩，腳步踉蹌。

• 胃部不適，感到噁心。

• 手腳冰冷。

• 頻繁如廁。

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社交恐懼症如何檢視自己是否有？

香港中文大學精神科學系提供社交恐懼症自我測試表，開放所有人線上初步測驗；民眾亦可依照美國《精神疾病診斷與統計手冊（第五版）》（DSM-5）所制定的診斷標準，簡單自我判斷：

• 對特定社交場合，表現出持續性的恐懼或焦慮。

• 擔心自己的行為舉止受到批判、羞辱或讓氣氛尷尬，而表現焦慮。

• 迴避會讓自己感到焦慮的社交場合，或帶著強烈的恐懼去忍受。

• 恐懼與焦慮感受，與實際狀況不相符。

• 對社交場合的恐懼與焦慮，持續六個月（含）以上。

• 對社交的恐懼引起個人痛苦與功能性障礙，例如人際關係、職業、學業功能損害。

• 恐懼的狀態無法透過其他醫療狀況、精神疾病、藥物反應或藥物濫用，做出更好的解釋。

如果發現自己有害怕社交的情形，可先觀察狀況是持續性或暫時性；倘若上述多種情況發生已久，且嚴重影響日常生活，建議尋求專業醫療資源協助。

社交恐懼症怎麼辦？社交恐懼症治療方式有哪些？

有社交恐懼症的朋友，平時可以透過腹式呼吸、冥想等自助情緒管理技巧，練習放鬆，戰勝社交帶來的焦慮。而醫師通常會視社交恐懼症患者的情況，給予藥物治療或心理治療，藉此緩解病情。

藥物治療

最常用的藥物是選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）、血清素正腎上腺素回收抑制劑（SNRI）及抗焦慮劑，患者需遵照醫囑服藥，避免自行停藥或增減劑量，才能達到良好的治療效果。

心理治療

目前最普遍的心理治療方式是「認知行為治療」。首先，臨床心理學家會與患者建立互信的同盟關係；接著，藉由面談及教學技巧，讓患者不斷反思，以達到糾正思想謬誤的效果，調整患者的逃避行為並降低焦慮感。患者會在過程中，練習面對讓自己感到不安的場合，並改善在社交場合的表現，慢慢增強對自己的信心。

放鬆訓練

腹式呼吸、瑜伽、靜坐、冥想，都有助於降低焦慮程度，可以搭配心理治療同時進行。

此外，由於社交恐懼症需長期治療，日常生活中，患者可以透過盡量和不會讓人感到焦慮的朋友相處、少喝含有咖啡因的飲品、規律運動、保持睡眠充足等方式，妥善照顧自己。

實習記者：陳昭容

核稿編輯：廖梓鈞