退化性髖關節炎惡化速度有快慢

中華中醫學會理事長陳曉鈞表示，退化性髖關節炎是一種會持續惡化的疾病，這種疾病的過程是漸進式的，只是有些病人惡化的速度不同而已。從中醫的觀點，關節炎的發生，通常是由風、寒、濕所造成，患者痺證時間一久，常出現痰瘀阻絡，氣血虧虛，肝腎不足等病變，治療時應「扶正袪邪」。 中醫師陳曉鈞表示，關節炎同時也應該把痰、濕、瘀、虛考慮進來。因為目前社會上的飲食及生活習慣所造成的體質，燥熱、濕熱、血瘀型的體質相當多。而這些體質易造成關節發炎腫脹及疼痛。所以在施藥的方向上，除了一般風寒濕的考量外，使用清熱解毒，利濕逐痰瘀及補益性的藥物，對此症也有幫助。 陳醫師表示，中醫辨證用藥部分，若屬「風痹」者，表現為關節酸痛，游走不定，惡風發熱，藥方可用桂枝芍藥知母加減。而「寒痹」者，常見痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增，可用烏頭湯。若屬「濕痹」者，表現為關節重著，腫脹，肌膚麻木不仁，可用薏苡仁湯。以及「熱痹」者，常見關節疼痛，灼熱紅腫，發熱惡風，可用犀角散加減。 虛證症候也常見，出現「腎虛陽衰」時補充腎氣也很重要，一般可選用右歸丸，桂附八味丸，或單味續斷、杜仲、桑寄生、補骨脂、胡桃肉、炙龜板和鹿茸等藥材。發炎嚴重者，可用當歸拈痛湯緩解不適。 陳曉鈞表示，患者可配合穴道治療增加氣血循環，骨關節筋絡活絡，在針灸時，常選用環跳、秩邊、腎俞和陽陵泉穴交替使用。 陳曉鈞表示，退化性髖關節炎針灸療法可取穴包括，肩三針、臂臑、陽陵泉、足三里、懸鐘、環跳、委中、髀關、腰三針、犢鼻等穴道。日常建議多散步、大步快走、騎自行車、跳舞、游泳等有氧運動，是中老年人最佳的運動，每天至少應運動半小時。 陳醫師表示，多曬陽光防止骨質流失，陽光可活化維生素D成份，增加鈣質吸收，有延緩關節退化。也提醒，運動以關節不感到疼痛為原則，關節發炎疼痛期間，要讓關節休息，避免勉強做劇烈運動，減少過度運動，蹲、跪等姿勢；保持理想體重減輕身體負擔，以及少穿高跟的鞋子。