服骨鬆藥 患者拔牙後傷口恐無法癒合

66歲的林姓婦人今年三月初在診所拔牙後傷口一直沒好，甚至還長出大肉芽，經診所轉介後到豐原醫院牙科治療，醫師詢問之下才知患者是服用治療骨鬆藥物才導致口癒合不佳，牙醫師也表示，近短短兩個月來就有5名患者因服用骨鬆藥物造成拔牙後傷口遲遲無法癒合，建議服用或注射骨鬆藥物前應請牙醫先評估再處理。

衛福部豐原醫院牙科主任黃廷芳表示，台灣女性骨質疏鬆嚴重，一但跌倒就容易出現手、腳骨折情形，因此醫師會開雙磷酸鹽藥物預防骨質疏鬆，每天或每週吃一次，或三個月施打一次、一年注射一針等治療，減少骨質流失，但相對副作用則會造成低血鈣、嚴重皮膚感染及其他感染，也可能增加顎骨壞死。

這名婦人三月初曾經施打雙磷酸鹽藥物治療骨質疏鬆，在三月底拔牙後傷口遲遲沒好，甚至到五月初還長出一個很大包的肉芽，經診所轉介後發現患者拔牙處的骨顎壞死，連前後兩顆牙齒也受到影響，因此立即作清創手術，傷口才慢慢癒合恢復。

近來陸續有幾名患者也因服用骨鬆藥物沒事先告訴牙科醫師，導致拔牙後骨顎壞死情形，經由各診所轉介手術清創治療後，目前傷口也都慢慢恢復中。

豐原醫院牙科主任黃廷芳表示，正常拔牙的患者約在一周傷口就會癒合，服用雙磷酸鹽藥物則容易造成傷口癒合緩慢，甚至在治療期間還容易反覆出現傷口壞死情形，因此建議患者在拔牙前，一定要先告知牙醫師有服用骨鬆藥物，或是在注射骨鬆藥前，先給牙科醫師評估，把該治療或該拔的牙齒處理好，再接受注射藥物，才能減少拔牙後顎骨壞死情形。