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小孩看牙免驚 睡一覺就能治好蛀牙
報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/國泰綜合醫院一般牙科醫師 謝宗慈、國泰綜合醫院麻醉科醫師 馮育斌
4歲小凱，平常愛吃糖，從小又有夜奶習慣，導致小小年紀就一口爛牙。但小凱每次看牙，聽到鑽牙聲就哭鬧不休、躁動不安，全程需由爸媽抓著、壓著才能勉強看完。
專職兒童牙醫的國泰綜合醫院一般牙科醫師謝宗慈表示，門診經驗中，許多小朋友非常害怕看牙，只要一坐上診療椅，就馬上開始扭動、哭鬧，除了無法配合治療，還會增加治療的困難度與危險性。
因為小朋友嘴小，要以高速轉動器械治療已有一定的困難度，若小孩又因為緊張亂動，尖銳器械很容易刮傷口腔，甚至割傷舌頭。因此，若小朋友需要進行根管治療等較複雜療程時，建議不妨考慮舒眠麻醉，以降低小孩看牙的恐懼。
所謂的「兒童牙科舒眠麻醉治療」，是在誘導小朋友喝下含有麻醉成分的果汁，待藥物作用15~20分鐘，小孩會出現嗜睡、反應遲緩狀態，此時由麻醉科醫師幫孩子注射點滴給予持續性的靜脈麻醉藥物，並於舒眠麻醉全程使用進階生理與呼吸監測儀器，以準確觀察小孩的生理狀況是否穩定。
國泰綜合醫院麻醉科醫師馮育斌指出，治療過程中，麻醉醫師與兒童牙科醫師間會隨時討論治療進度，麻醉醫師依治療刺激強度做麻醉藥物劑量之調整。待療程結束，停用靜脈麻醉藥物後，小朋友約半小時內就會清醒，且護理師會持續監測小孩的生理狀況，直到恢復情況達到標準才可返家，避免突發狀況及降低鎮靜麻醉風險。
馮育斌提醒，舒眠治療聽起來輕鬆，但只要是鎮靜、麻醉動作就有其風險。因此，從麻醉前評估到舒眠麻醉之執行，必須全程由麻醉科醫師執行，且全程監控病人的心跳、血壓、呼吸、血氧濃度等，以達到最精準的麻醉評估，與最即時的麻醉照護，降低麻醉突發狀況，確保病人安全。
馮育斌表示，牙科舒眠麻醉治療除適用於害怕看牙的小孩，或有看牙恐懼的成人等，尤其像是需植牙、牙周病手術治療時，需要切開牙齦及牙骨，療程至少需要1小時以上的治療。
有了牙科舒眠治療，能一掃病人因為對看牙醫的恐懼，而造成牙齒健康惡化的狀況一再發生。睡一覺就能完成治療，大幅減輕病人及家屬的壓力，也能提高牙科治療成功率。
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