長照2.0上路 居家護理師如何讓老人起步走？

(健康醫療網／記者王喬萱報導)

衛生福利部為了讓民眾了解長照2.0服務體系中相關醫療團隊的專業角色與功能，特別在近日邀請中華民國護理師護士公會全國聯合會，向國人說明這群溫暖守護個案的居家照護天使，如何透過居家護理及護理指導的訓練，改善個案在家中生活品質，並預防跌倒引發後續失能之發生。

護理師就是落入凡間的「白衣天使」

護理人員不只是在急性醫療中擔綱第一線的醫療照護工作，也是長期照顧體系中重要的專業人員之一，不管在護理之家或是居家護理機構（居家護理所），都可以看到護理的角色與功能。居家護理師的服務內容除了大眾所熟知的傷口護理、一般身體檢查、更換或移除鼻胃管、留置導尿管或氣切管、藥物注射、代採檢體送醫院檢驗，更包含了各種依個案需求的護理指導、營養及基礎復健運動的指導，使得個案儘可能維持或增進原有的身體機能。

老人家「害怕跌倒」而不出門

中華民國護理師護士公會全國聯合會特別觀察到，許多老人家不走出門，一部分原因竟然是害怕跌倒，因此依據步態分析並提供正確的護理指導，是預防老人跌倒的關鍵因素之一。老年人特有的步態特徵包括：彎腰駝背、移動不靈活、步伐變短、速度變慢、腳抬起的高度不夠、雙手擺盪幅度減小以及平衡感變差、雙腳重心轉移困難等。而造成步態改變的真正原因其實是與早年的走路習慣不良有關，例如：走姿不正確造成相關的肌肉力量不夠強，而造成獨立行走的能力有明顯的障礙，甚至漸漸因害怕跌倒的心理，而自動減少外出活動。

關鍵評估幫老人家「起步走」

受過訓練的居家護理師，可以透過步態分析的評估，提供合乎個案需要的護理指導及諮詢，使老年人能獨立行走，以促進下肢循環、預防跌倒、緩解肩頸、腰背和膝關節疼痛，進而提升生活品質並延緩失能。未來，護理師在長照2.0陸續推動的「預防及延緩失能照護方案」中，亦將持續扮演著重要且關鍵的角色。

最暖心的居家照護「白衣天使」

居家護理師存有一顆體貼、細緻與熱誠的心，從關心阿公、阿婆的飲食與生活作息到注意傷口及管路，這過程包含健康問題的護理評估、預防保健的護理措施，以及護理指導及諮詢，對一些獨居在家的個案而言，常常定時造訪他們的居家護理師，已成為他們心目中的親人，也是他們可以期待陪他們說話的老朋友；對一些失能個案的家屬而言，教導家屬照顧技巧，也減輕了家屬的照顧壓力，因此，居家護理師對個案和家屬而言，是位溫暖守護個案的居家照護天使。

衛生福利部提醒，當民眾需要長期照顧時，可善用長照專線，市話直撥412-8080（幫您幫您）、手機請撥02-412-8080；將有專人提供長照相關服務資訊。