黃斑部病變是視力殺手，5種族群是高危險群，這1類工作者罹患機率也很高

55歲以上的中老年人常發生「黃斑部病變」，其中高達10～15%的病人會造成中心視力嚴重失明。根據統計，全台65歲以上長者，每10人就有1人罹患老年性黃斑部病變，其5個族群是高危險群，應該要特別注意。

1.中老年人

最常見的黃斑部退化疾病為「老年性黃斑部病變」（age-related macular degeneration, AMD），與年齡有高度相關。根據統計，在美國，老年性黃斑部病變是造成60歲以上老人視力喪失的首要原因；在台灣，65歲以上老人每10人就有1人罹患黃斑部病變，蔡景耀建議50歲以上者，不管是否有症狀，每年都應定期至眼科進行相關檢查。

2.長時間在戶外工作者

台北市立聯合醫院中興院區院長蔡景耀指出，研究發現，每日在戶外工作5小時以上的人，發生黃斑部病變比例比室內工作者高出2.4倍，包括農民、漁民、交通警察、建築工人等，需長時間暴露於陽光下的民眾，都要留意防範。雖然職業駕駛多半待在車內，但這不代表眼睛不會受到陽光威脅，因為紫外線會經過車窗照射進入眼睛，對黃斑部造成累積性的傷害，不可輕忽。

3.糖尿病患者

糖尿病患因為血糖濃度太高，會使得血管滲透壓過高，為了維持血管內外壓力均衡，血管管壁細胞過度使用，會造成慢性血管功能不佳，最後就形成「血管病變」，這種病變在微小血管方面尤其嚴重，主要是它無法保存血中重要成分如水分、血分、蛋白質、脂肪等。對眼睛的影響，就是「糖尿病眼底病變」，如果水分跑出來，會形成黃斑部水腫；而血跑到血管外面，就會造成視網膜出血。

4.高度近視的人

根據統計，近視800度以上10年的人，近半有黃斑部病變。由於高度近視的人眼球拉長、相對的眼球壁會變薄，這時隔絕視網膜與脈胳膜的間膜易破裂，就會從脈胳膜向視網膜長出血管，即「脈胳膜新生血管」，出血一旦覆蓋黃斑部，患者有相當高的機率會致盲。

5.肥胖者、抽菸、三高慢性病患

有家族史、抽菸、肥胖、三高（高血壓、高血脂、高血糖）慢性病患，也都是黃斑部病變的高危險群，推測與眼底血管健康狀況有關。

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