想吐、頭痛別誤認腸胃病、高血壓!冷天更要警覺青光眼發生
【余宗翰報導】時序漸入深冬,天氣越來越冷,這時容易引發各種身體不適,如果突然覺得眼球疼痛,甚至是頭痛、噁心、嘔吐的情況,要趕緊就醫。冬天是急性青光眼好發的季節,一旦忽略症狀而延遲就醫,嚴重可致失明,絕對不能掉以輕心。
冬天水晶體容易膨脹、眼壓飆高,青光眼發作有1/4失明機率
天氣變冷容易導致許多疾病,比如面癱、中風、心肌梗塞等,但比較少人知道,青光眼也容易在秋冬發作,若延遲治療最嚴重可致失明。
我們的眼睛裡有名為「房水」的液體,如果房水排出受阻、眼內壓力上升就會傷害到視神經,也就是所謂的青光眼。基隆醫院衛教資訊指出,當天氣變冷時,房水排出速度會減緩,此時水晶體膨脹,容易造成急性隅角閉鎖青光眼發作,急性青光眼發病快速,眼壓可於短期內上升到60毫米汞柱以上,是正常眼壓值範圍10~20毫米汞柱的好幾倍。
眼壓在短時間內快速上升會嚴重傷害視神經,可導致失明;青光眼導致失明的機率並不低,長庚醫院青光眼科醫師陳賢立表示,亞洲人罹患青光眼後,有25%的失明機率。
高齡、近視容易發生青光眼
根據基隆醫隆衛教資訊,青光眼根據房水排泄隅角的寬窄,分為「閉鎖型青光眼」及「開放型青光眼」,老年人多遠視(眼球軸距短)加上白內障機會高,因此較多隅角閉鎖型青光眼,而年輕人大多有高度近視(眼球軸距長),比較容易出現隅角開放型青光眼。
一般青光眼好發在老年人身上,尤其是眼前房(水晶體前面介於角膜和虹膜之間的空間,稱為「前房」)狹窄的高齡長輩,如果有前房狹窄的問題,最好定期測量眼壓並做眼前房隅角鏡檢查。
若不幸發生急性青光眼,會有
眼睛有發脹感
視力減退
眼睛發紅
看到虹暈
頭痛
嘔吐
等症狀,若自覺有上述情形一定要立刻就醫,尤其是頭痛、噁心、嘔吐等症狀容易被誤認為高血壓、腸胃道疾病,容易延遲延誤治療。
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冬天預防青光眼首重保暖,進補需節制以防「虹彩炎性青光眼」
現在天氣越來越冷,使房水排出的速度變慢,且冬天晝短夜長,瞳孔放大的時間較久,這些都容易使成眼壓升高,增加急性青光眼風險;在冬天要多注意早晚或室內外的溫度變化,盡量做好保暖,降低青光眼發生機率。
另外,在冬天大家喜歡吃薑母鴨、羊肉爐等燥熱食物進補,偏偏這也是誘發青光眼的因子之一;三軍總醫院眼科主任呂大文醫師表示,進補過頭可能會造成虹彩炎,虹彩發炎後血管的通透性增加,血液中的蛋白流出、積在眼球裡會使眼壓升高,嚴重的話就會導致虹彩炎性青光眼。因此,在冬天進補必須節制。
除了保暖、飲食節制,平時要盡量避免會讓眼壓升高的行為,比如
在光線不足的環境下工作。
趴著長時間工作。
穿著太緊的衣服。
一口氣喝大量的水(1,000毫升以上)。
過於煩躁或亢奮。
如果年紀超過40歲以上,最好每年接受一次眼睛檢查,若家族有青光眼病史,或自身有糖尿病、血管硬化、貧血等疾病,更是青光眼的高危險群,要提高警覺。
參考資料: