工作忙沒時間喝水…中年男「左腹劇痛」臉刷白送醫 醫照X光驚：石頭卡住了

周刊王CTWANT |陳頡
一位40歲男性上班族工作忙到沒時間喝水，某天突然腹部劇痛。（示意圖／翻攝自Pixabay）
一位40歲男性上班族工作忙到沒時間喝水，某天突然腹部劇痛。（示意圖／翻攝自Pixabay）

[周刊王CTWANT] 一位40歲男性上班族，經常一忙起來就是3-4小時，連喝水上廁所的時間都沒有，雖然他偶爾感到腰背痠痛，只認為是工作姿勢不良，就不以為意，直到有天左下腹部突然劇烈疼痛伴隨噁心感，臉色蒼白又痛得動彈不得的他，緊急被同事送到急診，經X光及超音波檢查，發現原來是之前1.5公分大的腎結石滑落到輸尿管裡卡住了。

（圖／翻攝自泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師臉書）
（圖／翻攝自泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師臉書）

泌尿科醫師陳偉傑及羅詩修在臉書粉專表示，「尿路結石是泌尿科常見的疾病，結石形成的原因很多，水分攝取不足就是最常見的成因，水分過少導致尿液中草酸鹽、磷酸鹽、鈣鹽濃縮而析出成小結晶，日積月累之下就形成較大顆粒的結石。結石在腎臟形成，就可能隨著尿液移動至輸尿管、膀胱或尿道，而輸尿管和尿道比較細小，阻塞的現象和症狀就更明顯。」

（圖／翻攝自泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師臉書）
（圖／翻攝自泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師臉書）

除了水分攝取過少的因素外，以下情形也是好發的高危險族群：

年齡：好發於30-50歲正值事業衝刺的青壯年，其中以男性居多

遺傳：約有30%的家族遺傳因素

飲食：經常食用太鹹、太甜、鈣含量過高者

其他疾病：尿路異常、前列腺肥大、副甲狀腺機能亢進、痛風者

（圖／翻攝自泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師臉書）
（圖／翻攝自泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師臉書）

醫師指出，結石依照成分大致分為4種，首先是草酸鈣結石，草酸鈣結石是尿路結石中佔比最高約80%，形成於酸性尿液中；磷酸鈣結石，常形成於鹼性尿液中，好發於副甲狀腺機能亢進者；尿酸結石，常見於痛風患者（高尿酸血症）；胱胺酸結石，多為遺傳因素，常見於胱胺酸尿症患者。

（圖／翻攝自泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師臉書）
（圖／翻攝自泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師臉書）

據了解，尿路結石的症狀有時候不明顯甚至沒感覺，一旦發作痛起來，有人形容「比生產還痛」；至於治療方式，醫師提到，一般是根據結石的位置、大小、影響尿路或腎臟功能，以及結石大小來判斷，目前有體外震波、開孔取石、微創內視鏡碎石手術等療法，提醒民眾若有腹部悶痛、腰酸背痛、排尿不順或血尿等情形，應盡速就醫。

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