台中榮總陪伴腦中風病人重拾吞嚥的力量重獲美味人生!

臺中榮總表示，急性腦中風病人的併發症中，除了最常見的肢體無力，吞嚥困難是第二常見的併發症，高達六至七成，卻是最容易被忽略的併發症。中榮復健科語言治療師黃瑄湄分享案例，64歲林先生右側小腦中風後，嚴重暈眩，還影響吞嚥功能，他帶著鼻胃管，表達最大願望是和家人吃小吃，中榮檢查發現，除了右邊聲帶麻痺，還有舌頭無力、右邊咽部收縮不佳等問題，建議使用「超上聲門吞嚥法」，經過半年吞嚥訓練後，不但順利移除鼻胃管，終於可和家人，一起共享美食。（見圖）

臺中榮總表示，根據台灣本體研究數據統計，台灣腦中風病人產生吞嚥困難者，鼻胃管留置四周以上，超過一半，其中又有四分之一病人，會留置超過12周，更甚者約10-15%的病人，需長期留置鼻胃管，嚴重影響病人生活品質與尊嚴。中榮110年2月，在院長陳適安支持下，由神經內科主任黃金安整合神經內外科、復健科、耳鼻喉頭頸部、放射線部、口腔醫學部、護理部與營養室，成立「臺中榮總吞嚥障礙跨領域照護團隊」，強化腦中風病人吞嚥功能及降低鼻胃管留置，希望降低吸入性肺炎發生率及提升病人生活品質。經過中榮團隊研究制定標準流程後，統計比較發現110年出院鼻胃管移除率為45%，遠高於109年的24%，更重要的是腦中風3個月死亡率由21.1%下降至12.7%，此結果在2022年台灣營養學會年會及亞太腦中風年會發表，引起醫界關注。

除了急性腦中風病人，醫療團隊也會在病人出院後，持續提供相關的吞嚥復健服務，即使病人無法在急性期住院期間順利移除鼻胃管，也可藉由復健科門診，透過專業的復健評估以及語言治療師的專業治療與訓練，拔除鼻胃管。