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11家總座喬不定 壽險公會：居家照護理賠交各家自行判定
居家照護申請住院日額理賠如何認定引發爭議？用藥怎麼賠？11家壽險公司總經理開會也「喬不定」，壽險公會今（18）發布新聞稿表示，因17日討論結果並無任何一致性理賠作法，將交由各公司依契約，「自行判定」。
壽險公會今日下午發布聲明表示，5月17日召集部分業者針對防疫保單討論居家照護者法定傳染病住院日額理賠事宜，會中各公司交流有關輕症確診保戶的用藥實務情形，並未做成任何一致性理賠作法的決議，更未對於使用何種藥物方得理賠，做出決議。
同時壽險公會表示，因所屬會員公司防疫保險商品之條款約定內容不盡相同，宜由各公司依其商品內容及保單條款約定，並以保戶實際醫療就診狀況，進行判定。
金管會在4月19日宣布，協調產險、壽險公會就防疫保單承保住院日額部分，居家照護得比照住院日額理賠，但壽險業認為「茲事體大」，而且居家照護申請住院日額理賠如何認定引發爭議？到底是需要中重症達住院程度的居家才理賠，並嚴格要求要有問診紀錄，且開立藥方必須是清冠一號、輝瑞的Paxlovid、莫沙東的Molnupiravir（莫納皮拉韋）才可理賠；還是感冒藥都理賠？傳出壽險公司理賠與精算部門兩派互不相讓。
最終壽險公會於5月17日邀請11家有防疫保單的壽險公司總經理一起開會討論，包括國泰、富邦、南山、新光、中國、台灣、三商美邦、遠雄、保誠、元大、康健人壽等公司，其餘公司總經理亦可參加，但不參與決議。最後此次會議並未達成共識做出一致決定，交由各家自訂。
金管會在4月19日宣布，協調產險、壽險公會就防疫保單承保住院日額部分，居家照護得比照住院日額理賠；壽險業者即反應「茲事體大」，保險局隨即強調「僅限防疫保單」 ，一般健康險仍是以實際入住醫院，才能申請理賠。之後又補充「還是要以有醫療行為、用藥，且原本應住進醫院，只是考量醫療量能，轉為在家照護者，才能申請住院日額，交由各保險公司去檢視理賠的標準。住院日額理賠實務準則不用報金管會，由各公司自行公告採用方式，並自行對保戶負責。（審核：呂俊儀）
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Yahoo財經特派記者 葉憶如：22年財經主流媒體資歷，從2000年Web1.0泡沫化到Meta元宇宙Web3.0，見證台灣大小企業集團興衰史，歷經國際5次金融危機。認為金融即生活，無所不在，再難的理財知識要淺白的說。無論老小都該理財，你不理財，財不理你。
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