耳下凸一顆…越長越大就醫 竟是癌變

記者張雅筑／台中報導

身體突然長異物真的不要輕忽，因為很可能是癌變！台中一名劉姓女子發現自己臉頰近耳朵下方長出一顆花生米大的凸起物，因不痛不癢，心想應只是粉瘤就不以為意，直到一年多前，整顆凸起物開始變大，從花生米長到像個「包餡湯圓」，她驚覺不對勁趕快就醫。經台中慈濟醫院耳鼻喉科醫師診斷，評估可能是癌變，因此透過「顏面神經偵測器」協助手術處理，降低後遺症。進一步追查確定是惡性腫瘤，所幸劉女就醫早，經放射線治療後目前已恢復健康，持續追蹤中。

「一開始只是像花生米粒大而已，那我去看診追蹤，醫師都是說沒問題，那就是定期的追蹤就可以了，可是其實我發現它慢慢一直變大、變大，後來大到變成是好像是一個桂X湯圓的大小了...」台中這名劉小姐表示，在5、6年前發現臉頰近耳朵下方有個小凸起物，起初不痛不癢，以為只是粉瘤就沒有多注意，但後來出現疼痛感，馬上去就醫檢查，確定是良性，醫師也提醒定期追蹤即可，豈料一年多前發現，這顆凸起物越長越大，變成一顆包餡湯圓似，嚇得她趕緊到大醫院就診。

透過親友介紹到台中慈濟醫院耳鼻喉科就診，經主任吳弘斌醫師檢查後判定，腮腺腫瘤變大很可能就是癌變，建議應手術切除。「腮腺是人體中最大的唾液腺，位在耳朵下方，又稱耳下腺。腮腺若受病毒感染會發炎腫大、疼痛，就是俗稱的『豬頭皮』。腮腺腫瘤外觀也會凸起，但初期沒有任何症狀也不會疼痛，讓許多病人掉以輕心...」吳弘斌解釋，腮腺腫瘤因初期沒有任何感覺，所以常讓患者不以為意，但一旦腫瘤出現變化時，就可能壓迫周邊的顏面神經，導致疼痛出現，嚴重甚至會嘴臉歪斜，手術的難度、風險也會提高，有時還會傷到顏面神經，最後留下嘴角無力流口水、眼睛無法閉合等後遺症。

有後遺症是不是就乾脆別手術？吳弘斌坦言，這其實是錯誤的觀念，確實很多患者聽到術後可能有上述後遺症猶豫是否要手術，但腫瘤一直拖延不處理反而越長越大，越錯過黃金治療時間，同時增加手術難度、增加顏面神經受傷害的機率。吳弘斌表示，現今科技發達，其實在腫瘤不是很大的情況下，可以透過「顏面神經偵測器」協助，醫師手術時可隨時偵測顏面神經位，讓切除腫瘤過程中不會傷到顏面神經，大大避免後遺症可能。

劉小姐聽從醫師建議切除腫瘤，後來進一步檢查，確定是惡性腫瘤，所以也安排她做放射線治療，目前已完成療程恢復健康，而臉部外觀部分，因醫師採用「顏面神經偵測器」，所以持續追蹤下來恢復狀況良好也無任何不良影響，幾乎看不出手術痕跡。最後吳弘斌醫師提醒，腮腺腫瘤雖普遍以良性居多，但因初期沒有特別不適、症狀，所以容易被忽略，建議民眾，若發現腮腺部位有凸起異狀還是應儘早就醫檢查，「早期發現、早期治療」，才可以避免狀況惡化或是病變等可能。

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