發現有甲狀腺結節要處理嗎?醫師分享:甲狀腺微創無線射頻消融手術(RFA)

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯 諮詢專家/臺北醫學大學附設醫院耳鼻喉科醫師張廷碩


甲狀腺結節是常見發生在甲狀腺的良性腫塊,以女性居多。大多數的甲狀腺結節是良性的,若是摸到下頸部有腫塊,醫師會先安排頸部超音波,區分頸部腫塊是否為甲狀腺或是淋巴結腫大。若是發現甲狀腺結節,如醫師判定需要進一步穿刺檢查來判定是否為良性或是惡性,會搭配細針穿刺細胞檢查,來判定甲狀腺結節是屬於良性或是惡性。


目前甲狀腺微創無線消融手術大部分是用在治療良性甲狀腺結節,也有少部分用在甲狀腺癌復發病人無法或是拒絕手術,或是甲狀腺癌淋巴轉移的病人。


甲狀腺微創無線消融手術是屬於門診手術,術後不需要住院,會有輕微疼痛感或是頸部皮膚瘀青等,但皆為輕微且暫時的,疼痛感與併發症相較於傳統手術來說更少。

傳統甲狀腺手術後會發生的聲音沙啞、鈣離子低下或是血腫壓迫到呼吸道等嚴重併發症,甲狀腺微創無線消融手術後的發生率很低。


是否適合做甲狀腺微創無線消融手術,需醫師根據病人的狀況以及超音波的檢查進行判斷,若甲狀腺結節大於四公分,或超音波下看起來有惡性特徵,或是穿刺檢查顯示有惡性細胞,還是建議接受甲狀腺切除手術。


此外,若甲狀腺結節的比較大,有可能在第一次甲狀腺微創無線消融手術之後的六個月,需要再做第二次的甲狀腺微創無線消融手術。


甲狀腺微創無線消融手術是屬於健保不給付的自費手術,費用每家醫院不同而有所差異50,000到60,000左右不等。若是您或是你的家人有關於甲狀腺的問題,建議至耳鼻喉科門診做更進一步的檢查。


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