理賠聯盟鏈 國壽送件業界最多

過去保戶申請理賠時,時常要花大把時間聯繫各家業務員,各家保險公司收受的文件類型也不同,處理相當麻煩。近年在壽險公會主導下,推出「理賠聯盟鏈」的服務,保戶得以藉由一家壽險的業務員,同時申請在其他壽險公司的理賠。而國泰人壽在理賠聯盟鏈中,擁有舉足輕重的地位,去年保戶藉由國壽辦理的就有4.4萬件,占所有業界的35%,是所有保險公司比例之最。

國泰人壽副總經理張照明表示,「理賠聯盟鏈」從最初11家,到現在有19家壽險及3家產險業者加入,2021年進一步串聯醫院共同加入推出「理賠醫起通」,讓理賠服務更往前延伸,可免繳醫療文件,授權保險公司透過公會平台向直接醫院調閱醫療資料,申請時可連同理賠聯盟鏈一起使用。

國壽針對「理賠聯盟鏈」還設立專責單位,由於國壽保戶多,相對進件量大,在之前時效性沒有其他保險公司快,為改善時效性的問題,特別設立專責部門處理,轉收件進來的處理時間,從最初的平均3天以上,現在只要1~2天就可以完成。

據壽險公會統計,去年國泰人壽協助客戶申請,理賠轉送其他保險公司超過4.4萬件,約占整體理賠聯盟鏈的35%,件數為業界最多,今年截至6月,保戶透過國泰人壽使用理賠聯盟鏈轉送件數已超過2.8萬件,較去年同期成長44%。

此外,國壽於2020年也開發出「投保/理賠進度查詢功能」。張照明透露,這項服務最初發想來自「網購」,希望保戶在辦理各項業務後,可以直接從APP查詢審核進度,如收件、審核中、給付等。這對於民眾來說,一氣呵成的服務流程相當便利、即時、易懂。

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