兒童健康不能放暑假 小心熱傷害及含糖冰飲的危害

放暑假，孩童們的健康可不能跟著一起放假！面對暑假期間酷熱天氣，國健署提醒家長要慎防熱傷害帶來的風險，醫師也提醒大家，不要以含糖飲料取代水分攝取，因為精緻糖容易影響孩童血管健康及腦部運作，而最直接的影響便是熱量攝取過多導致肥胖。

正值暑假來臨，是孩子參加各類活動的時機，近日豔陽高照，幼兒因為身形小、新陳代謝速度快、體表水分蒸發速度較快，無形之間排汗量較大，再加上受限於語言能力與自理能力的關係，無法適時的攝取水分與休息擦汗；而較大的孩童則是在活動過程中，容易太投入而忽略高溫和身體缺水產生的不適，一旦發現身體或意識怪怪的，就可能出現熱傷害的症狀。

國民健康署署長吳昭軍提醒民眾，儘量避開上午10點至下午2點的時段外出，降低因為高溫而造成的傷害，他並提供4招預防兒童熱傷害建議，減少熱傷害威脅。

穿著輕便：在穿著上以淺色與透氣材質的衣服為主，讓孩子穿著與成人一樣感到舒適相同厚度的衣物，並在幼兒衣著上不建議有過多的包覆。

遮陽通風：外出時，選擇有防紫外線的遮陽帽或選用適合的防曬用品，若使用推車時，則應選擇有透氣的遮陽布，使用背巾或背帶時，優先選用透氣舒適的材質，避免悶熱，並選擇通風陰涼處休息。

時時喝水：不論在室內或室外，適時適量的補充水分，避免瞬間大量的補充水分或冰水，且不以含糖飲料取代，保持人體所需的水分，避免脫水等症狀。若在活動過程發現孩童身體不適，應立刻停止，並儘快休息與補充水分。

留心孩童：每次下車時，務必確實檢查孩童是否已下車，避免因孩子睡著，留置車內發生憾事，不可因孩子在睡覺或大人下車處理事情很迅速為由，就將孩子獨自留置車內且車門反鎖，應將孩子一併帶下車，以避免危險事情的發生。

當兒童身體疑似出現熱傷害徵兆時，如疲倦、活動力減退等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、飲用加少許鹽的冷開水或電解質飲料；若出現大量流汗、口渴、噁心嘔吐、輕微的意識混亂、昏厥或是感覺快要昏倒，且體溫持續上升、並出現停止流汗、臉頰發紅、皮膚乾燥和嚴重的意識不清或混亂甚至昏迷，請以最快的速度就醫或撥打119儘速送醫。

而在炎熱的天氣裡，總讓人忍不住想來杯冰涼飲料解渴，在近乎一天一杯飲料不離手的情況下，往往造成熱量攝取過多而導致肥胖。根據衛生福利部最近一次國民營養調查顯示，7至18歲兒少過重及肥胖盛行率約為26～30％，深入調查飲食狀況時也發現，兒童及青少年每週至少喝一次含糖飲料的頻率高達7成。

台北慈濟醫院兒科部醫師沈君毅表示，兒童和青少年夏天多喜歡以含糖飲料替代白開水作為身體補水的方式，但這不僅不會解渴，反而會導致熱量攝取過多而肥胖。

他指出，含糖飲料的主要成分多為水、精緻糖、奶精等等，不僅熱量高且營養密度低，是常見的「空熱量」食物之一。而含糖飲料對身體的危害，沈君毅說，精緻糖容易影響孩童血管健康及腦部運作，而最直接的影響便是熱量攝取過多導致肥胖。另外，孩童若是接觸過多精緻糖，則容易造成味覺制約化，影響日後的飲食習慣。

依衛生福利部國民健康署發布「國民飲食指標」建議，民眾每日飲食中，添加糖攝取量不宜超過總熱量的10％。而6至12歲的兒童每日可攝取的總熱量是以理想體重做計算，體重第一個10公斤為每公斤100大卡；第二個10公斤為每公斤50大卡；21公斤以上以每公斤20大卡計算。舉例來說，假設該兒童體重45公斤，則其每日總熱量為(10×100)＋(10×50)＋(25×20)＝2,000大卡，依建議乘以10％後得出，每日添加糖攝取量不宜超過200大卡。

根據《兒童肥胖防治實證指引》，會以身高質量指數(BMI)來診斷孩子是否為肥胖，2歲以上兒童或青少年，超過該年齡層的85百分位時為過重，超過95百分位時即為肥胖。

多喝水、不用含糖飲料取代，才能有效避免酷熱天氣帶來身體上的危害。沈君毅說，若真的不喜歡喝水，可嘗試以無糖飲品取代含糖飲料，如自製無糖檸檬或莓果氣泡飲取代汽水、未加工鮮奶取代調味乳等。若孩子已達85百分位的過重標準時，應尋求專業醫師及營養師的協助，並建議遵守世界衛生組織「333運動原則」，即每週至少運動3次，每次超過30分鐘，心跳達每分鐘130下。

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