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止鼾牙套新設計 壓舌矯正呼吸
【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】如雷的鼾聲讓你總是被另一半嫌棄？醫師表示，想要改善打鼾問題不用這麼委屈，透過新型牙套壓舌擋風版結構來矯正錯誤口呼吸習慣、幫助訓練鼻呼吸，就是便利又人性化的新方式！
「戽斗式」牙套止鼾效果有限？過度呼吸＋錯誤口呼吸才是鼾聲成因
林彥璋醫師表示，過去針對打鼾問題，醫界多抱持著只要把呼吸道拉大，保持氣流暢通，就能改善打鼾的舊觀念。因此，雖然目前市面上有許多種形式各異的止鼾牙套、睡眠輔具；但就種類來說，卻不出兩類，一類是下顎前拉式牙套（分客製型與熱塑型，各有固定式與調整式的構造），另類則是持舌器。
值得注意的是，它們的功能其實都大同小異，主要都是藉由戽斗型的設計將下顎與舌頭往前拉，讓舌根不因此往後擠壓到喉嚨，藉此達到擴張呼吸道的目地。
且「戽斗式」的止鼾牙套設計，並未針對打鼾與睡眠呼吸中止的根本原因，即口呼吸與過度呼吸，加以對症改善。因此，其對於改善打鼾問題，事實上有相當大的侷限性。尤其是因過度呼吸而打鼾、睡眠呼吸中止的中、重度患者，更是難以產生作用。
「戽斗式」止鼾器拉力大！老人、孩童不宜！
此外，由於「戽斗式」止鼾器強制將舌顎往前拉，對齒列咬合有一定的影響與傷害。所以，齒顎尚未發育完全的學齡兒童，以及齒顎脆弱的老年人，便不適合配戴這類止鼾器。
再加上，「戽斗式」止鼾器必須整晚配戴，患者在長達8小時睡眠期間，下巴、下顎與舌頭都維持在前拉姿勢的情況下，往往也造成許多不適的發生。包括：顳顎關節酸痛、口腔肌肉僵硬，第二天醒來感到口乾舌燥與咀嚼困難等。
「戽斗式」牙套副作用別輕忽！長期恐造成齒列咬合改變
為何配戴「戽斗式」止鼾器容易帶來上述不適？林彥璋醫師強調，這是因為人體的嘴巴在睡眠時其實是相當不安份的！白天也許能清楚意識並控制咬合力量與舌頭動作，但一進入睡眠狀態時，卻無法有效加以控制。
不僅牙齒會咬磨，舌頭也會不規矩地亂動，而這些力道都大得嚇人，比日間大上幾十倍！因此，在這種夜間口舌活動力道相當大的情況下，要整夜硬生生地把牙齒與舌頭拉住固定，動也不能動、闔也不能闔，自然會讓人十分難受！
除此之外，林彥璋醫師指出，根據2010年、2012年、2013年所公佈的醫學報告，長期配戴「戽斗式」止鼾牙套，其實會造成齒列咬合改變，甚至導致下顎前突於前顎。
因此，從此資料可以說，不同於一般矯正齒列將牙齒往內推，而是將下顎往外推的「戽斗式」止鼾器，反而變成一種矯正過度的牙套。長期配戴下來，恐增加齒顎咬合不正的風險。
影響更嚴重的是，某些「戽斗式」止鼾器配戴時，可能造成嘴巴無法閉合；在這種配戴狀態下，身體很容易變成口呼吸模式。由於口呼吸會對身體造成許多疾病，其負面影響，更遠大於鼾聲本身。本來只是想抑制鼾聲的，結果卻反而賠上整個健康，實在是因小失大。
【傳統止鼾牙套】
觀念：擴張呼吸道。
設計：戽斗式（下顎與舌頭往前拉）。
缺點：
1.呼吸道拉的空間有限（只有幾厘米），睡眠呼吸中止治療效果有限。
2.將下顎往前拉且扣住，配戴上不符合人體工學，也易造成牙齒咬合與顳顎關節方面的問題，產生咬合不正、睡醒後咀嚼困難等的副作用。
3.嘴巴難閉合，容易用口呼吸，衍生許多口呼吸的疾病。
改善打鼾、呼吸中止 醫：關鍵在改善「呼吸」
林彥璋醫師解釋道，根據打鼾與睡眠呼吸中止症患者臨床觀察，發現造成鼾聲與呼吸中止的因素，並非僅因為舌頭後墜。更關鍵、整體性的影響，是因為呼吸模式錯誤，即使用錯器官呼吸與呼吸過量。
儘管下顎前拉式止鼾牙套可以擴大呼吸道，讓空氣比較容易流入肺部，但對於呼吸模式卻沒有任何矯正功效。事實上，要防治打鼾或睡眠呼吸中止症，該思考的其實不應只是局部關注如何把舌顎往前拉；而應將觀察放大到整體，思考如何改善「呼吸」這件事。
比一比！壓舌矯正呼吸牙套V.S.傳統止鼾牙套
從改變呼吸模式著手，不但可以防治各種程度的打鼾與睡眠呼吸中止症，更可以改善各種因打鼾、睡眠呼吸中止症而衍生的疾病。嘴巴或許有能耐忍受得了「戽斗式」止鼾器的不適，但體內的生理系統可經不起口呼吸與過度呼吸的傷害！
因此，雖然「壓舌矯正呼吸牙套」與「戽斗式止鼾牙套」都有抑制鼾聲、改善睡眠呼吸中止的效果，但兩者的治療觀念、牙套構造與功效卻全然不同。
新式牙套的壓舌擋風版結構，主要是改變錯誤的口呼吸習慣，建立正確的鼻呼吸，並透過壓舌提高呼吸道的張力穩定呼吸。不僅打鼾症狀能因為屏蔽口呼吸而得到改善，更能因為防範口呼吸病從口入的病因，以及訓練舌頭活化深前線筋膜，連帶改善過敏、腸胃問題等疾病。
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