《錦囊》骨頭缺陷 提供5種骨組織生長支架

食藥署表示,人體的骨骼如同大樓的鋼筋水泥一樣重要,若因意外事故、老化、骨質疏鬆、切除腫瘤等因素造成骨頭缺陷時,為了增進骨頭的復原速率,臨床上常藉由材料填補,提供骨組織生長的支架。 常見用的材料有: 1、自體骨。手術時由患者的骨組織取出填補至缺損部位,常見的取骨範圍有脛/腓骨、肋骨、腸骨等,優點是沒有免疫排斥的問題,但質量有限。 2、去礦化骨。由捐贈大體提供的人骨,篩檢後去除礦物質所留下的骨基質,成為去礦化骨基質(DBM)的異體移植產品,因含有人骨生成所需的傳導因子,可誘導骨細胞生成,是除了自體骨外修復效果最好的選擇。 3、生物骨燒結。由異種提供的骨組織(如豬骨、牛骨)經去除脂肪組織與蛋白質後,再高溫燒結可得。優點是與人體骨骼組織結構類似,細胞生成環境較佳,可促進硬骨細胞增生,但有少數人會出現免疫排斥反應。 4、合成人工骨。目前最常見的合成人工骨,主要材料為磷酸鈣鹽類(如磷酸三鈣、氫氧機磷灰石),也是最廣泛使用的骨填補材,因成分與人體骨相似,且製成多孔性以模擬天然骨特性,能提供骨傳導功能,作為骨細胞生長時貼附支架。 5、骨水泥。指壓克力系材料甲基丙烯酸甲酯PM-MA所製成的產品,使用時需要混和粉劑及液劑,再注入缺損部位等待其硬化,常用於人工關節置換術中及脊椎整型術中,但在產品固化時會放熱,可能造成周邊組織損傷。 (記者鍾佩芳)