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藥品劑型大不同 藥師教你正確用
台灣的醫療品質在健保制度下已是相當穩定，在藥品的設計上針對不同的族群和病況也會有不同的劑型出現，郭綜合醫院藥劑科藥劑科副主任陳佳玲藥師表示，統計本院民國108~110年，民眾諮詢的紀錄中發現，約有43%的民眾對於藥品的使用方法是有疑惑的，藥師臨床上也發現民眾對於不同劑型的使用也會出現不正確的狀況。
陳佳玲副主任說明，口服藥品中的發泡錠是採用酸鹼中和的原理，最終的產物中會有二氧化碳，發泡錠的正確使用方式是把藥品放於水中待溶解後再飲用，若為了方便直接把發泡錠放於口中由唾液溶解，會出現跳跳糖的口感，但是快速產生的二氧化碳生成於口中也可能會造成危險，之前有新聞報導父母誤將發泡錠放於嬰幼兒口中，結果造成該幼兒窒息死亡的案例，因此建議民眾發泡錠應採溶解於水後再使用為佳。
舌下錠的設計是讓藥品更快速的作用，不需配水也不受個人吞嚥能力的影響，舌下錠可不透過腸胃道吸收，對於具有「肝臟首渡代謝效應」的藥品如心絞痛藥品(Nitroglycerin 0.6mg，硝酸甘油)就適合製做成舌下錠，硝酸甘油舌下錠不可吞服，要放置於舌下才能達最佳效用。
持續釋放錠(長效緩釋錠)可增加病人服藥的順從性及方便性，設計原理為改變藥物釋放方式，讓藥物延遲或緩慢釋出，這種設計不可破壞劑型以免藥效改變，因此持續釋放錠(長效緩釋錠)不建議用於鼻胃管灌食的磨粉，若有必要使用必須告知醫師，避免磨粉後藥效受影響。
氣喘或阻塞性肺部疾病會用的吸入劑，因為劑型設計不一樣，在操作上有會有所不同，必須留意手口的協調性，才能讓藥品發揮最佳效果。
懸浮液劑型的鼻噴劑在使用前要先振搖，使用時噴嘴末端要遠離鼻中隔，微朝向鼻子外側邊(鼻翼)再使用，使用後用乾淨的乾紙巾擦淨噴頭，存放時直立站立放置，避免噴頭阻塞。
兒童用藥使用兒童專用製劑為佳，常見的劑型為藥水/糖漿劑，兒童用藥的劑量很重要，量取藥水時需特別小心，建議使用適當的藥杯或劑量量取器量取藥水劑量。
抗生素藥水泡製方法及儲存很重要，泡錯濃度會影響藥效，泡製時要特別小心。
陳副主任指出，臨床上曾發生民眾將大人藥品劑量減半再給兒童使用的案例，結果造成孩童昏迷送醫，兒童用藥需掌握體重和病況用藥，不可任意拿大人使用的藥品給兒童使用，發生危險更得不償失。有些民眾會把之前未使用完的藥留下來，待孩童不舒服時再拿出來給孩童使用，開封後的藥品會因保存環境不同而影響效期和藥效，尤其是藥品磨粉後的安定性會變差，加上每次的病情不一定相同，若服用上次沒吃完的藥品，不但無法對症下藥，還可能延誤病情，甚至造成更嚴重的併發症。
藥品的劑型很多種，使用方法也不相同，民眾使用可以先看一下藥袋說明，通常在注意事項或警語的地方會有詳細的敘述；吸入劑或鼻噴劑等的操作可以詢問藥師，有些使用技巧經說明後會比較容易上手，藥師會提供衛教單張或是衛教影片供民眾參考。
陳佳玲副主任強調，民眾有用藥問題一定要詢問醫療人員，待確認清楚後再使用，也必需確實依照醫囑使用，以達最好的醫療照護。
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