眼睛出現2症狀恐是「後玻璃體剝離」! 長時間使用滑手機、追劇最危險
有糖尿病、高血壓病史的Amy(化名),長時間使用滑手機、追劇,導致眼前出現一塊陰影緊緊跟隨,還感到看東西時有浮浮的感覺,因為擔心是黃斑部病變,因此赴醫檢查。
經臺北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫師黃哲宏詳細檢查後,確診為左眼急性玻璃體玻璃合併部分纖維化後膜粘連在黃斑部外側,才使患者視物時感到眼前有陰影擋住,所幸黃斑部並未被拉扯,才未使症狀加劇。
年齡增加、用眼過度 玻璃體易退化
黃哲宏指出,玻璃體在人體眼球內部,有如洋菜凍般的膠狀物質佔了4/5的體積,會隨著年齡與用眼情況逐漸退化。這時膠狀物會開始液化,同時原來的纖維物質變性,產生混濁物質,漂浮在玻璃體膜內。
當眼睛注視白色背景物時,這些混濁物會飄忽不定,稱為飛蚊症;若持續液化,當緊貼在網膜的玻璃體後膜受到的支撐變弱時,就會逐漸脫離網膜縮到網膜中央,導致後玻璃體剝離。
出現飛蚊、閃光要注意 恐玻璃體剝離
他進一步說明,後玻璃體剝離只是玻璃體退化的一個階段,大部分不會影響視力,但也無法復原。視野外側會出現單一像蚊子飛舞的橢圓形黑影,是因為原本圍繞視神經盤的纖維化玻璃體後膜剝離所致。眼科網膜檢查時,可藉由找到魏氏環來確診
此外,玻璃體後膜與週邊網膜有粘連,後玻璃體膜會牽動網膜,產生機械性拉扯刺激,而產生閃電一般的光芒,連閉眼也看的到亮光,即「光視症」。但若玻璃體後膜與網膜牽引太強,恐導致視網膜裂孔或玻璃體出血,甚至合併網膜剝離,就會使視力與視野出現變化。
忽視玻璃體剝離 小心視網膜剝離
黃哲宏提醒,後玻璃體剝離雖大部份無關緊要,但若併發粘連牽引時,恐引發網膜裂孔剝離、玻璃體出血等併發症。因此,若有相關症狀出現時,應儘快就醫檢查,避免症狀加劇。他說,雖然「後玻璃體剝離」不能預防,但伴隨發生的網膜粘連或剝離是可以治療的,不可輕忽。
(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、諮詢專家/臺北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫師 黃哲宏)
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