發燒、畏寒以為染疫 全身冒鮭魚色紅疹確診染「這病」

【NOW健康 陳如頤／台北報導】37歲小惠日前發燒、畏寒，以為自己染疫，但又無快篩可用，病情持續惡化，全身皮膚冒出鮭魚色斑丘疹，就醫後，服用抗生素、退燒藥，但無改善，求助大型醫院，血液檢查確定為「成人史迪爾氏症候群」。

亞洲大學附屬醫院副院長、過敏免疫風濕科醫師蔡肇基表示，「成人史迪爾氏症候群」為全身性發炎免疫疾病，成因不明，好發在青壯年（15至25歲）以及中年人（36至46歲）。血液檢查顯示，逾7成患者肝功能異常，且紅血球沉降速率、血清蛋白鐵指數明顯飆高。

在症狀上，以持續1週以上的間歇性高燒、身體紅疹、喉嚨痛、關節痠痛，以及淋巴腫大等症狀，但因診斷不易，患者常被誤認為感冒、藥物過敏、細菌感染。

以該名個案為例，連續多日反覆發燒，體溫高達39度以上，整個人虛脫無力，全身皮膚冒出大小不一的鮭魚色斑丘疹，但無體重減輕、流鼻涕等症狀。原本住家附近就醫，服用2週的抗生素、類固醇，均無起色，且變成月亮臉，不敢走出家門。

個案一度以為自己感染新冠病毒，所幸至亞大醫院過敏免疫風濕科就診，接受血液檢查，結果發現，患者發炎指數上升，血清蛋白鐵指數偏高，最後確診為「成人史迪爾氏症候群」。

蔡肇基說，「成人史迪爾氏症」若未及時治療，恐引發其他嚴重的病發症，嚴重時可能危及生命，在治療上，第1線常使用非類固醇類止痛藥，或併用類固醇合併其他免疫調節劑，才能控制病情，療程需持續1年。

蔡肇基提醒，若反覆發燒、皮膚紅斑、關節發炎疼痛等相關症狀，就應提高警覺，接受進一步血液檢查，找出病因。確診後，應規律用藥，配合醫囑治療，學習疾病和平共處。

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