天氣悶熱流汗冒濕疹！類固醇藥膏怎麼用？ 皮膚科醫授「使用原則」

20多歲的陳先生體型較胖，動不動就流汗，身體常冒出大塊溼疹，至皮膚科門診就診，醫師開給類固醇藥膏，提醒他「見好就收」，不要長期使用，也別塗太厚，但他勤於擦藥，不料，皮膚變薄，容易乾癢。

開業皮膚科醫師趙昭明表示，許多皮膚科乳膏都含有類固醇成分，可迅速止癢、抗發炎、免疫抑制、抑制增生、血管收縮，一般用於癢疹、溼疹、皮膚炎、乾癬。

外用類固醇藥膏分7級 處方類藥膏不可一癢就擦

趙昭明說，外用類固醇藥膏藥效強度不一，依照血管收縮程度可分為7個等級，第1級最強，第7級最弱。可以在藥局購買的藥膏，質地較溫和，大都為5、6、7級。

至於強效類固醇藥膏（如0.05%可洛貝他索Clobetasol）則屬於處方藥品，須由醫師診治，開立處方才能使用，且需依照指示用藥，不可自做主張，一癢就擦。

如果長期使用類固醇藥膏，主要副作用為皮膚變薄、萎縮，也可能引發毛囊發炎、刺痛及感染。趙昭明表示，皮膚變薄時，就能看到像蜘蛛網的皮下血管。如果出現副作用時就停藥，皮膚就可恢復正常。

類固醇藥膏薄塗 「見好就收」不可貪多

在用法上，建議塗抹薄層，覆蓋患部，建議可使用指尖單位（FTU）來確認使用量。1個FTU是指把藥膏（像擠牙膏一樣）擠在食指上，從食指指尖直到第1指間關節（成人約2.5 ~ 3公分）的藥膏量，大約0.5公克。

趙昭明提醒，12歲以下孩童長期使用類固醇藥膏，易引起庫欣氏症候群及腎上腺功能障礙，幼兒如有溼疹、尿布疹，家長務必遵守用藥指示，提高警覺。

此外，使用類固醇藥膏原則為「見好就收」、「局部擦藥」、「薄薄就好」，如果至藥局購買，應該先詢問藥師的專業意見，若出現顯著副作用或症狀持續惡化，應立即停藥，並尋求專業醫療協助。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）

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