天氣悶熱流汗冒濕疹!類固醇藥膏怎麼用? 皮膚科醫授「使用原則」

20多歲的陳先生體型較胖,動不動就流汗,身體常冒出大塊溼疹,至皮膚科門診就診,醫師開給類固醇藥膏,提醒他「見好就收」,不要長期使用,也別塗太厚,但他勤於擦藥,不料,皮膚變薄,容易乾癢。


開業皮膚科醫師趙昭明表示,許多皮膚科乳膏都含有類固醇成分,可迅速止癢、抗發炎、免疫抑制、抑制增生、血管收縮,一般用於癢疹、溼疹、皮膚炎、乾癬。


外用類固醇藥膏分7級 處方類藥膏不可一癢就擦


趙昭明說,外用類固醇藥膏藥效強度不一,依照血管收縮程度可分為7個等級,第1級最強,第7級最弱。可以在藥局購買的藥膏,質地較溫和,大都為5、6、7級。


至於強效類固醇藥膏(如0.05%可洛貝他索Clobetasol)則屬於處方藥品,須由醫師診治,開立處方才能使用,且需依照指示用藥,不可自做主張,一癢就擦。


如果長期使用類固醇藥膏,主要副作用為皮膚變薄、萎縮,也可能引發毛囊發炎、刺痛及感染。趙昭明表示,皮膚變薄時,就能看到像蜘蛛網的皮下血管。如果出現副作用時就停藥,皮膚就可恢復正常。


類固醇藥膏薄塗 「見好就收」不可貪多


在用法上,建議塗抹薄層,覆蓋患部,建議可使用指尖單位(FTU)來確認使用量。1個FTU是指把藥膏(像擠牙膏一樣)擠在食指上,從食指指尖直到第1指間關節(成人約2.5 ~ 3公分)的藥膏量,大約0.5公克。


趙昭明提醒,12歲以下孩童長期使用類固醇藥膏,易引起庫欣氏症候群及腎上腺功能障礙,幼兒如有溼疹、尿布疹,家長務必遵守用藥指示,提高警覺。


此外,使用類固醇藥膏原則為「見好就收」、「局部擦藥」、「薄薄就好」,如果至藥局購買,應該先詢問藥師的專業意見,若出現顯著副作用或症狀持續惡化,應立即停藥,並尋求專業醫療協助。

(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康

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