準媽媽留心！羊膜穿刺避感染 術後臥床半天少走動

記者陳鈞凱／台北報導

一名懷孕4個多月的婦人，3月初到台中一間婦產科做羊膜穿刺，不料2天後卻發高燒送醫急救，胎兒流產，婦人也因細菌感染引發敗血症，母胎雙亡。台灣婦產科醫學會副祕書長林姿吟強調，如此嚴重的感染案例非常少見，臨床破水流產者，每千人僅1人，建議高風險產婦檢查後最好臥床休息半天，以減少感染風險。

這名34歲的婦人，是在去年底懷孕，今年3月7日到台中市一間診所進行羊膜穿刺，事後還開心地分享是個健康男寶寶，不料產檢後，開始發高燒不適，2天後胎兒胎死腹中，婦人也因敗血症在20日不治。

衛福部醫事司長李偉強不諱言，這是起不幸的事件，任何檢查都有風險，會交由地方衛生局調查來龍去脈，釐清責任，病患家屬也可以提起民、刑事告訴，不過，由於婦人僅懷孕4個月，並不符合生育事故救濟產婦死亡可獲最高200萬元，胎兒死亡最高30萬元的要件。

林姿吟說，類似的嚴重案例非常少見，過去幾乎聞所未聞，背後是否有其他疾病因素有待釐清；她指出，根據臨床統計，羊膜穿刺造成羊膜破水的機率，每1000人中僅有1人，若產婦有糖尿病史，血糖控制又不佳，確實有感染風險。

一旦發生羊膜破水，少量的狀況之下，胎兒還保得住，若是大量出水，林姿吟表示，往往就得引產、放棄胎兒，媽媽也恐因陰道感染導致羊膜炎，最嚴重會引發敗血症、休克等。

林姿吟強調，一般建議，只要是初期、中期唐氏症篩檢為高危險產婦，超過34歲以上的高齡產婦，或染色體異常的產婦，最遲都應該在懷孕20周之前接受羊膜穿刺以確診寶寶是否為唐氏症患者，現行檢查技術十分精良，產婦不必過度恐慌；檢查後，最好臥床休養半天，避免走動，也可以減少破水、感染風險。