久咳以為感冒 竟是縱膈腔腫瘤

記者何國榮／彰化報導
一名 30歲女子久咳不癒，就醫檢查發現左胸腔有 1個 5公分大罕見縱膈腔的腫瘤陰影，還緊貼著心臟，可能沿著左側肺臟侵犯下去，幸僅侷限於左側舌葉，經以胸腔鏡切除，不到 1週就出院。
這名患者從小就有氣喘毛病，因久咳不癒， 2個多月未見改善，以為是感冒後遺症，才到鹿港彰濱秀傳醫院就診。胸部 X光片發現左邊胸腔有 1個 5公分大的腫瘤陰影，胸部電腦斷層更發現腫瘤緊緊貼著心臟，和一般常見的縱膈腔腫瘤比較起來，邊緣不清楚而且質地也不均勻，無法排除惡性的可能，因此，建議手術切除。
胸腔外科主治醫師柯志霖指出，罕見縱膈腔腫瘤從縱膈腔長出來，幸好肺臟被侵犯的部分只侷限於左側的舌葉，以內視鏡微創手術，過程不到 2小時，傷口約 5公分。切片並沒有看到惡性細胞，也因此在胸腔鏡下除了把腫瘤從心臟旁邊剝離出來，肺臟的部分僅作切除舌葉，而將大部分的左上肺葉都保留下來。
一般縱膈腔腫瘤良性比例較高，也很少侵犯肺臟，但是患者的縱膈腔腫瘤卻伴隨著肺臟侵犯，較少見，若放任不處理，肺臟壞死會惡化，甚至會有生命危險。