腹痛莫輕忽!肚臍別亂挖!羅時豐吃盡苦頭
羅時豐因為腸胃的毛病,過去20年腹部動過3次手術,多年來經過中醫調養,疼痛頻率逐漸下降。但去年工作結束回家,竟腹痛難耐,就醫後確診是腹膜炎,醫生說如果再晚半小時送醫,可能就小命不保!
當發生腹膜炎,代表體內有細菌亂竄至腹腔,這些細菌可能是胃液、腸液或排泄物產生,引起腹腔發炎,假如跑到血中恐引起敗血症,若沒有及時發現,甚至可能喪命。而肚臍是通往重要器官的大門,猛挖肚臍也可能引發腹膜炎。
TVBS《健康2.0》主持人鄭凱云本週邀請來賓分享,當出現哪些症狀,要特別留心可能是腹膜炎感染,以及腸道出現問題時,該如何從飲食下手,改善腸胃道狀況。
年長者因免疫力較低,所以典型症狀 (發燒、嚴重腹痛等症狀) 較不明顯,當急性腹膜炎發生在老年人身上,就需要特別注意,以免錯過黃金治療期。
中山附醫家醫科醫師陳欣湄分享,先前居家看訪的老伯,有一天家人發現他食慾不振,而且一直睡覺。一開始只覺得他有點嗜睡,直到某天半夜,老伯痛到無法忍受,家人緊急送醫後,診斷出他膽囊破掉,已經局部化膿且併發腹膜炎,住院打了好幾天抗生素才救回一命。
家人回想,當老伯出現食慾不振、嗜睡症狀時,可能就是腹膜炎的輕微症狀,但因患者沒有發燒,又表達不清楚,才導致延遲送醫,幸好沒造成遺憾。
而腹膜炎跟死亡率的關聯,與原發疾病有很大關係。若是由急性闌尾炎、急性輸卵管炎所導致的腹膜炎,死亡率低於10%;但若是大腸破裂、急性壞死性胰臟炎等所導致的腹膜炎,死亡率可能高達80%。
除了疾病影響,肚臍是肚皮最脆弱的地方;因肚臍皮膚下沒什麼肌肉,皮膚層和腹膜幾乎就是貼在一起,可說是肚皮的罩門!
很多人有清洗肚臍的習慣,陳欣湄提醒,清洗肚臍前,可先用凡士林將污垢溶出,洗澡時再用肥皂或清水稍微清洗,沒有積藏太多汙垢即可,不須過度清洗。因為肚臍如果挖太深,可能會引發腹膜炎。
一名40多歲的男子,習慣性「摳肚臍」,直到肚臍流膿,趕緊去醫院檢查,發現已經引發腹膜炎,服用抗生素治療無效,只好開刀切除肚臍。
要如何判斷是腹膜炎還是單純肚子痛?安南醫院醫療副院長許秉毅表示,可從三種症狀判別:1、一動就痛到不能站:姿勢改變或動一下稍微牽扯到皮膚都痛。2、壓肚子僵硬:肚子腹直肌因為痛感而僵硬。3、反彈痛:按下去會痛,但在放掉那一瞬間的反彈更痛。當出現這些症狀,就要特別留意。
預防腸沾黏復發,羅時豐被醫生叮囑不要吃柿子、花生和竹筍等食物。營養師黃淑惠解釋,因為柿子單寧酸含量高,與富含蛋白質的食物一起食用,會減緩消化速度。花生容易產氣,如果有腸沾黏病人可能會引發絞痛。而竹筍是粗纖維多的蔬菜,如果腸道已經受傷,很容易因過度刺激引起疼痛。
如不想增加腸道負擔,可多攝取含可溶性纖維蔬果,例如:小黃瓜、白蘿蔔、胡蘿蔔,或富含消化酵素的蔬果,例如:鳳梨、木瓜,以及含Omega-3脂肪酸食物,例如:海魚,並搭配含抗發炎植化素食物,例如:嫩薑、薑黃,不但能維持腸道蠕動消化,還能降低體內發炎反應。
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