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肌肉跳動 可能是神經肌肉疾病警訊
「眼皮跳」是每個人常有的經驗，多半跳一陣子就會自動停止了。但為什麼眼皮會跳呢？好心肝門診中心神經內科醫師、臺大醫院神經部兼任主治醫師楊智超，曾在接受《好健康》會刊諮詢時表示，其實我們的大腦都在隨時操控肌肉做各種動作，這些動作是通過神經來支配，神經支配肌肉時會透過電位傳導來完成。各部位的肌肉其實一直都有持續動作，但因為運作很流暢，所以不會有特別感覺，只有當神經不受控制，間歇性地放電、放出雜訊，有點像是神經不穩定漏電一樣，才會看見或感受到肌肉跳動。多數肌肉跳動在醫學上稱為「肌束顫動」，絕大部份是良性的。
為什麼神經會不穩定呢？有些可能是因為吃喝了某些對神經比較有刺激性的食物，如茶、咖啡等，造成神經過度興奮；有些人則是緊張、情緒壓力等導致神經的過度興奮而產生「漏電」。如果肌肉的跳動沒有伴隨肌肉無力或肌肉萎縮，通常是良性的，但如果有肌肉無力的狀況或肌肉已經明顯萎縮，就一定要做檢查。
有些藥物也會引起肌肉跳動，例如服用治療肌無力症的藥物、中樞神經刺激劑、氣喘的支氣管擴張劑及某些止暈藥，也會讓肌肉比較容易跳動。鎂離子缺乏也可能讓肌肉較容易跳動。另外，肌肉跳動也可能是外傷引起運動神經受損導致。其他可能病因還有感染病毒引起神經發炎，或是血管炎併發神經病變，免疫性疾病產生的神經發炎也會有肌肉跳動症狀，糖尿病控制不佳的患者併發周邊神經病變，或是接受癌症化學治療造成神經機能受損，也可能會發生肌肉跳動現象。
神經發炎損傷除了引起無力及肌肉跳動以外，有時候肌肉會整團緊急收縮，曾有患者在上下公車時突然覺得小腿像抽筋一樣，整團肌肉糾結在一起；有些患者可能肌肉跳動和抽筋症狀併存，這些都是神經末梢不穩定可能出現的症狀。
如果肌肉跳動合併疼痛，有些可能是脫水、中暑和電解質不平衡引起，而甲狀腺功能異常也可能引起這種症狀。若醫師評估認為病人肌肉跳動可能有其他病因時，通常會安排檢查，項目包括：
1、肌肉酵素（CK）的指數：運動神經病變或肌肉病變時，都會造成肌肉酵素釋出，如果指數上升表示肌肉有受損。
2、甲狀腺功能：甲狀腺功能亢進可能引起肌肉無力或顫抖。
3、各種自體免疫疾病的血液相關指數。
4、肌電圖檢查：可以記錄到肉眼看不見的肌肉跳動變化，或有無神經受損的變化。
5、神經傳導檢查：可了解感覺神經及運動神經是否受損。
如果是良性的肌肉跳動，通常不需要治療，建議可以避免吃喝比較刺激的食物，如少喝咖啡及茶等，保持睡眠充足。通常不必使用藥物，但如果情緒易焦慮緊張，可能會開立一些抗焦慮的藥物，如果是眼睛過敏結膜發炎，或是乾眼症則可以點眼藥水，或是局部熱敷等。
有些人的眼皮跳動很嚴重，甚至出現眼瞼痙攣或半邊臉都產生顏面痙攣、臉部肌肉糾結起來，或是其他部位的肌肉跳動引起功能上的障礙，可能必須使用可以穩定神經的抗癲癇藥物，或局部施打肉毒桿菌素加以抑制。
如果是神經病變或神經發炎等疾病引起，就要根據病因採取治療，例如神經發炎患者則要治療神經根本的病變，如果肌肉已經產生無力、萎縮，也要考慮進行復健治療。
