疼痛專科重視需求 規畫個人減痛方針
疼痛雖然主觀,但近幾年醫界也積極研究,希望能找到嗎啡止痛之外的方式,來有效治療。
病患家屬 曾玉:「那時候都已經痛到沒有意識了。」
台中慈濟醫院疼痛治療科主任 唐宗詠:「甲狀腺腫瘤的骨轉移,轉到股骨頭,局部的骨頭比較脆弱,那就斷掉。」
對於癌末的患者來說,疼痛往往是清醒前最後一刻,唯一存在的感受。
心蓮病房裡,甲狀腺癌末期的楊阿姨,笑容滿分。
病患 楊竹英:「謝謝。」
台中慈濟醫院疼痛治療科主任 唐宗詠:「她已經是遠處轉移的病人,身體又很虛弱,大概不適合去開大刀,把關節換掉,所以就用神經阻斷的方式減少她的疼痛。」
家屬 曾玉:「疼痛科,對於癌末的病人來講,是有尊嚴的,不會痛到你碰都碰不得。」
疼痛治療分成三個部分,藥物、介入性治療和心理治療,其中介入性治療,成效相對快速。
台中慈濟醫院疼痛治療科主任 唐宗詠:「以前對疼痛的概念是,我們吃藥沒效,大部分就是跳到開刀,因為有一些新的工具出現,很多解除疼痛的方法是可以透過非常微創,幾乎只有針孔或是很小的傷口,不到1公分的傷口這種方法就去解決,這個東西會變得越來越吸引人。」
醫生利用X光引導定位,將針劑直擊痛點。
台中慈濟醫院神經醫學中心主任 林英超:「像我們要去做這個疼痛治療的時候,我們會擔心東擔心西,所以當他完全沒有經過手術刀,然後直接用這樣去做的時候,相對的,其實有它一定的困難度。」
台中慈濟醫院疼痛治療科主任 唐宗詠:「X光機的角度,差一點點其實都差很多,自己在腦中可以重組說,現在我的針,大概在人體的哪個位置。」
台中慈濟醫院長 簡守信:「尤其他透過,他本身對外科對麻醉的認識的話,這方面的力道、精準度會更好。」
針對每個不同部位,使用最適合的工具,但不是萬靈丹。
台中慈濟醫院疼痛治療科主任 唐宗詠:「我們在做介入性治療的時候,80-90%以上的病人有改善,它就是一個很好的治療了。」
台中慈濟醫院長 簡守信:「疼痛科其實它所牽涉到的,也絕對不只是單一個局部的點的問題而已,它包括各個器官的問題,包括精神面的考量,所以疼痛科的醫師就會把這些東西整個綜合在一起。」
台中慈濟醫院疼痛治療科主任 唐宗詠:「手我看,還可以,我在這邊擺了一個管子,之後就請護理人員,每次要換藥前,加一點局部麻醉藥進去,麻神經之後再去換藥。」
台中慈濟醫院疼痛治療科主任 唐宗詠:「急性疼痛的概念是這樣,只是要幫助病人 度過一段比較難過的時間。」
台中慈濟醫院長 簡守信:「讓這個病人,能夠因為我們疼痛把它減輕了以後,生命的延長會變得更有意義。」
疼痛成因往往複雜,但透過精準的診斷,抓出疼痛主因,希望分秒身陷痛中的病患,能有機會脫離疼痛,哪怕一分一秒,都彌足珍貴。
採訪撰稿:江麗君
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