曾染新冠 罹患糖尿病風險增

國際糖尿病聯盟指出，2021年全球約有679萬人因糖尿病死亡；在台灣，糖尿病每年帶走近萬人。新冠肺炎疫情期間，醫師不斷呼籲糖尿病患者保持固定回診習慣、切勿自行停藥，以避免血糖失控，亦有國外研究指出，曾感染新冠肺炎者新發生糖尿病比率，較未感染者增加46％！

新冠疫情肆虐全球將滿3年，中華民國糖尿病學會理事長黃建寧指出，糖尿病和新冠肺炎有非常密切的關聯，新冠肺炎確診者若有糖尿病史，重症和死亡風險較高；另外，國際上也觀察到，感染新冠肺炎後被診斷出糖尿病的趨勢。

黃建寧進一步說明，因為新冠病毒會攻擊胰島細胞，導致胰島素分泌不足，進而影響血糖調控；本來沒有糖尿病的人，可能在感染新冠肺炎後3到6個月被診斷出糖尿病，這是國外觀察到的趨勢。如果本身已經是高血糖的「糖尿病候選人」，感染新冠肺炎等於增加一道風險，康復後應積極追蹤血糖變化。

目前國內約有250萬名糖尿病患者，且以每年新增16萬人的速度增加，尚不包括「未被診斷的患者」，推估有70到90萬人。中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元表示，台灣糖尿病人口漸增可謂「一則以喜一則以憂」，一方面代表國家往現代化發展，另一方面則是出現年輕化趨勢。

根據2019年台灣糖尿病年鑑，國內40歲以下發病率自2006年起呈現上升趨勢，2010到2014年間，20到39歲糖尿病發生人數佔比從7.1％增加至7.6％。

黃建寧指出，不僅台灣，各國都發現年輕型糖尿病增加的趨勢，原因還沒有完全釐清，但可以確定「肥胖」是一大關鍵。由於脂肪組織增加、肌肉量減少，引發胰島素阻抗，導致血糖難以下降；又因胰島素分泌不足，血糖漸高，也會影響胰臟細胞功能，導致血糖居高不下。

隨著糖尿病年輕化，患者如何與它「共老」更顯重要。王治元坦言，最不樂見的是，患者沒有穩定治療和追蹤，引發心臟、腎臟等共病，甚至得長期臥床，其實只要選擇適合的藥物，搭配飲食、運動等正確衛教知識，都能幫助患者「在懸崖邊及時回頭」，就有機會和糖尿病和平共存。

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