【奪命催生藥1】胃藥竟當催生藥 婦產科公開的祕密藏危機

林慶祥
更新時間： ·3 分鐘 (閱讀時間)

治療胃病及十二指腸潰瘍的口服藥「喜克潰錠」（Cytotec），因為有子宮收縮的副作用，廣泛被台灣婦產科醫師當成陰道塞劑、替孕婦催生，但卻也引發多起孕婦子宮破裂、胎兒死亡的案例，但婦產科界還是普遍使用，這已經是公開的祕密。

Cytotec其實是用來治療胃病及十二指腸潰瘍的口服藥，中文藥名為「喜克潰錠」，由於該藥的主成分「米索前列醇」（misoprostol）也有造成子宮劇烈收縮的副作用，因此普遍被台灣婦產科醫師當成陰道塞劑、幫孕婦催生。

衛福部委託學者研究發現，1,586名台灣孕婦中，有3人因喜克潰錠的主成分misoprostol產下畸形兒。（翻攝畫面）
衛福部委託學者研究發現，1,586名台灣孕婦中，有3人因喜克潰錠的主成分misoprostol產下畸形兒。（翻攝畫面）
20200419soc012衛福部委託學者研究發現，1,586名台灣孕婦中，有3人因喜克潰錠的主成分misoprostol產下畸形兒。（翻攝畫面）
20200419soc012衛福部委託學者研究發現，1,586名台灣孕婦中，有3人因喜克潰錠的主成分misoprostol產下畸形兒。（翻攝畫面）

令人擔憂的是，喜克潰錠若劑量拿捏不當，可能導致子宮過度收縮、破裂，甚至造成胎兒窘迫、氧氣不足或胎死腹中。法國「國家藥品安全管理局」考量此藥危及產婦和胎兒安全，已於前年3月宣布下架停售。

本刊取得衛福部委託學者、針對孕婦用藥進行的研究報告，結果發現一千五百多名孕婦中，有3人因喜克潰錠的相關成分，產下畸形兒，換算每年16萬名新生兒，潛藏著可能產下超過300名畸胎的風險。

腸胃用藥喜克潰錠有造成子宮收縮的副作用，因此常被拿來當作催生藥。（翻攝輝瑞大藥廠官網）
腸胃用藥喜克潰錠有造成子宮收縮的副作用，因此常被拿來當作催生藥。（翻攝輝瑞大藥廠官網）

1999年，台北市某知名私立醫院就以喜克潰錠為產婦催生，造成胎兒出生後發生腦水腫、吸入性肺炎及腦性麻痺等重大傷害，法院判賠500萬；去年9月底，新北市蘆洲某婦產科診所，發生孕婦在分娩過程中子宮破裂、大量出血，嬰兒宣告不治的悲劇。

藥商孫先生（化名）說：台灣治療胃潰瘍的「喜克潰錠」，劑量是200微毫克；而國際婦產科聯盟允許該藥用於引產、催生的劑量是25微毫克，也只有醫療落後、基層醫院診所連冰箱都沒有的第三世界國家，例如非洲衣索匹亞等國，才會生產25微毫克的「喜克潰錠」，台灣為何要向這些落後國家「看齊」？

藥商孫先生（化名）說，喜克潰錠遭濫用與藥廠搭配墮胎藥贈送有關。
藥商孫先生（化名）說，喜克潰錠遭濫用與藥廠搭配墮胎藥贈送有關。

不過，婦產科醫師也有話要說？林燕青醫師說，Cytotec危險，但好用，合法的點滴催產劑效果太慢；呂秉正醫師則強調，並不是婦產科醫師愛用喜克潰錠，而是沒有更好的選擇，以前有海草根可軟化子宮頸，也有「PGFⅡα」這種有效的點滴型催生劑可以使用，現在沒得用，只好使用胃藥代替。

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