兒童構音異常 咬字發音不準 應就醫

所謂構音異常，指的是講話時口齒不清、發音不標準。執業語言治療師林智淳昨日表示，構音異常就是咬字不清，亦即構音或發音不準確，通常幼兒到了四、五歲，發音都已相當準確，倘若小朋友發音有問題，建議家長帶孩子就醫諮詢。 構音異常的孩子，說話常會令人聽不懂，如可能會用ㄉ代替ㄍ，把公公說成冬冬，可能用ㄊ代替ㄎ，把卡車說成塔車，或是正確語音加入其他語音，比如吃飯說成初飯，ㄔ說成ㄔㄨ。 林醫師指出，導致構音異常原因約有四種情形，第一種是受到不同語言所影響，若是家裡常說閩南語，到學校又要改說國語，某些音就會出問題，如台語沒有ㄈ的音，孩子原本要說飛機，就會說成ㄏㄨㄟ、ㄐㄧ。 第二種是構造問題，比如舌繫帶過短、唇顎裂導致發音不清楚，這部份就要靠手術才能解決。 林醫師指出，第三種是聽力問題，小朋友如果有聽力問題，他所聽到的聲音就會清楚，因此，所講的話當然也就混淆不清；第四種是發展性構音異常，比如小朋友構音器官尚未發展成熟，還無法準確發音，但隨著構音器官逐漸發展成熟，發音問題也會自動獲得改善。 有些家長會感到疑惑，倘若孩子出現舌繫帶過短以致構音異常，此時需要去剪舌繫帶嗎？其實舌繫帶是否該剪，要看舌頭運轉功能決定，比如ㄌ、ㄦ、ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ發音出現困難，那麼家長可以請耳鼻喉科醫師診斷決定。倘若經過訓練後，舌頭運轉仍然很吃力，這時評估是否要接受手術，一般情況不需經過手術。