加速感染!騎單車「犁田」 自來水沖傷口男險致命
記者陳鈞凱/台北報導
處理傷口,有些錯誤的小動作,當心恐致命!門診就有一名熱愛夜騎的單車騎士,日前不慎「犁田」摔車,擦傷膝蓋,回家後竟用自來水沖洗傷口,淋水當下,傷口已異常疼痛,幾天後還感染,引發蜂窩性組織炎。醫師提醒,國人傷口處理迷思不少,清潔傷口應以生理食鹽水來沖洗,且傷口應保持濕潤,才會好的比較快。
該怎麼處理傷口?振興醫院整形外科主任陳綱華表示,正確處理方式,應先用生理食鹽水沖洗傷口,因為屬於等張溶液的生理食鹽水,含有氯化納離子,最適合清潔,不但不會傷及細胞組織,還能大幅降低痛感。
如果傷口單純,不一定要用優碘消毒,陳綱華說,因為消毒水如雙氧水、優碘等都會破壞肉芽組織,減少白血球活性、減低皮膚細胞的再生能力,造成皮膚的傷害,反而延遲傷口癒合。
若傷口很髒,才需要用到優碘、雙氧水消毒,最後以敷料蓋住傷口,但一般人常忽略的是,擦過優碘後千萬不要直接包紮,一定要再以生理食鹽水二度沖洗乾淨再包紮。
陳綱華指出,門診常見5大迷思,除了使用雙氧水或酒精來清潔傷口之外,還包括傷口要保持乾燥、傷口結痂是快要好的意思、傷口會搔癢是癒合的標誌、傷口包繃帶且不用勤換藥等,其實全不利於傷口。
尤其,不少人根深柢固認為傷口一定要保持乾燥,否則易感染化膿,事實上,大錯特錯!陳綱華強調,傷口在適度濕潤的環境下,細胞再生能力與游移速度都較快,濕傷口好的速度,比乾燥傷口快約1.5倍,建議傷口可使用敷料保持適當的濕潤。
結痂才算是快好了?也是是錯誤的認知,因為當皮膚表層細胞游移增生時,若遇到結痂,皮層細胞難以移動,傷口癒合時間只會變長。
除此之外,還有不少人以為常換藥,傷口才會好的快,且不易留疤,也是醫師眼中可能會帶來二次傷害的危險行為,陳綱華建議,應視傷口嚴重程度及分泌物多寡,決定換藥次數,不需每天換藥或一天換多次藥,過度換藥反而可能增加傷口感染。