他口中長期有「酸蘋果味」竟與糖尿病有關！ 醫：出現「3種怪味」要注意

記者吳紹尹／綜合報導

與口中氣味有關的疾病很多，除了肝膽腸胃的疾病之外，與口腔本位相關的包含清潔不良、蛀牙、齒齦發炎等，也會出現酸敗的臭味

示意圖／資料庫

漢芳中醫診所醫師邵禹豪在臉書專頁中發文分享，有患者看診時自述，長久以來口中會有「酸味」的困擾。邵禹豪表示，通常遇到口中異味，會先排除「胃食道逆流」的可能，症狀為口腔內有食糜與胃液混合的難聞氣味，甚至會有咳嗽、胸悶等症狀。另外則是「口腔衛生不良」 ，若是食物殘渣沒有立即去除，經過微生物的作用後，也會產生出不悅的味道。不過，經過脈診、腹診、舌診檢查，並沒有典型胃食道逆流的訊號，患者脫下口罩說話，也並沒有明顯的酸味，反而屬於「自覺酸味」，而非實際的酸味。進一步診斷，邵禹豪認為，與患者的糖尿病有關，因部分糖尿病患者確實會出現味覺障礙，導致口中出現鹹味、酸味、金屬味等現象。

邵禹豪說明，口酸是指口中自覺有酸味，但又和泛酸不同，沒有明顯的酸水泛出；從中醫理論來看，常見的口酸有三類。

• 肝火：常合併情緒暴躁、眩暈、口苦等症狀。

• 肝脾不調：常合併食欲差、腹脹、便軟等現象。

• 飲食過量：會出現腹脹、大便臭如敗卵等現象。

另外，邵禹豪提到，中醫門診最常見的是口苦，指口中有苦味，中醫認為涉及肝膽胃火疾病有關；最常見的尤屬肝膽火熱，常出現口苦、口乾、心煩、食欲減退等症狀，中醫常以疏肝清熱，或清瀉肝膽火的方式治療；另一種則是胃火，常見於愛吃辛辣的族群，常合併口乾、牙齦腫痛、口瘡等症狀，中醫常以清瀉胃火的方式治療。

最後，邵禹豪提醒，與口中氣味有關的疾病很多，除了肝膽腸胃的疾病，與口腔本位相關的，包含清潔不良、蛀牙、齒齦發炎等，也會出現酸敗的臭味；呼吸道炎症如鼻竇炎、咽喉炎，也會出現口腔的異味，全身性疾病，如糖尿病酮酸血症，也可能出現「爛蘋果」般的氣味。邵禹豪建議，長期有這方面的困擾者，仍需找尋合格的醫療院所諮詢診斷，找出身體的問題所在。

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