百萬防疫保單何時核保完?保險局長施瓊華允諾:6月底前一定完成

外界關心百萬張未核保的防疫保單何時可完成?金管會主委黃天牧與保險局局長施瓊華今(24)日下午共同出席金管會例會說明,施瓊華說,各保險公司已允諾6月30日前一定會努力把所有案件消化完畢,民眾就可以知道,自己投保的保單是否已經核保簽署完畢並出單。

金管會主委黃天牧24日再度親自對外說明防疫保單處理「來扛責非止血」(圖/翻攝自網路)
金管會主委黃天牧24日再度親自對外說明防疫保單處理「來扛責非止血」(圖/翻攝自網路)

金管會主委黃天牧補充說,金管會不會被動等待各公司,而會每周都主動去了解其核保進度,一定會要求保險局密切跟各公司保持聯繫。施瓊華說,目前百萬張在途的保單,金管會已連絡要求各公司再加派人力,儘速完成核保。

同時針對外界指責金管會「核保、理賠五大原則姍姍來遲」及「金管會應扛責止血之評論」,黃天牧也特別提出五大澄清聲明,表示金管會皆於第一時間即對外回應,並無姍姍來遲之情事,絕對沒有。同時他也特別強調,他今天出席記者會是來「扛責」絕對不是來幫產險公司「止血」,只要符合規定的保單,產險公司該理賠就要理賠,各家大股東均有表達增資的意願,目前國內產險公司不存在倒閉的問題。

黃天牧說,金管會在防疫保單的處理上,是優先配合疫情政策,是動態調整,5月10日談話時要兼顧醫療資源妥適運用、保戶權益及保險公司穩定經營,要做權衡,難免面面俱到,會檢討改進。金管會一定會善盡責任,把事情處理好,讓台灣防疫政策順利走下去,防疫理賠上圓滿順利。

金管會的聲明如下:

(一) 4月29日即函請保險公司加派人力儘速辦理核保等事宜。

(二) 本年5月15日傳出部分公司以複保險為由婉拒投保,本會當日隨即對外說明防疫險無複保險問題,一經核保完成,保險公司即依約負保險責任。

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(三) 疫情指揮中心於本年5月7日說明數位健康證明載明確診者相關資料並提供驗證機制,本會於隔日即5月8日邀集業者研商據以作為確診理賠證明文件。

(四) 本會於本年5月4日即函請保險公會研訂理賠實質審查指引。

(五) 疫情指揮中心於本年5月16日宣布增列0+7以篩代隔措施,本會於本年5月17 日即對外說明,民眾如維持3天居家隔離+4天自主防疫,受有隔離處分且有隔離事實,保險公司應予理賠。

另外關於「如果保單上就是說『確診即理賠』,業者現在卻要搞出『投藥重症』才理賠,明顯站不住腳」一節。

防疫保單給付內容包括「確診」、「確診住院日額給付」等,媒體評論將兩者混為一談,顯有誤會。依契約條款之約定,確診住院日額給付應經醫師診斷必須入住醫院且接受診療為前提,配合疫情指揮中心於本年4月8日公布「COVID-19確診個案居家照護管理指引」,考量醫院醫療量能,爰本會協調業者同意原應入住醫院經改為居家照護並接受治療者,得比照一般住院日額給付,並已於4月19日發布新聞稿對外說明。(審核:呂俊儀)

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  • Yahoo財經特派記者 葉憶如:22年財經主流媒體資歷,從2000年Web1.0泡沫化到Meta元宇宙Web3.0,見證台灣大小企業集團興衰史,歷經國際5次金融危機。認為金融即生活,無所不在,再難的理財知識要淺白的說。無論老小都該理財,你不理財,財不理你。

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