何大一直言愛滋病預防新藥問世，全球新增HIV將降，但市場成長不容忽視

【財訊快報／何美如報導】愛滋病權威何大一3日公開在台亮相表示，HIV(人類免疫缺乏病毒，俗稱愛滋病毒)隨著治療藥物增加已可受控，未來將朝長效發展，而抗體藥具有優勢。近期雖有新藥宣稱可預防愛滋病毒，全球新增HIV病人數會降低，但現在全球有超過3,800萬人感染HIV，市場持續增長仍不容忽視。睽違多年，何大一與中裕新藥(4147)執行長張金明、高雄榮民總醫院感染科主任林錫勳醫師3日進行對談。何大一表示，HIV(人類免疫缺乏病毒，俗稱愛滋病毒)近幾年控制越來越好，藥物多了很多類型，病人有更多選擇，也有副作用較少藥物，目前HIV疾病已可受控。目前看來，雖然HIV病人壽命變長，但還沒有治癒方法，未來越多人需要治療，需要有更長效的藥物，抗體藥在HIV治療具有優勢。

站在第一線治療病患的林錫勳表示，病人最希望是治癒，但目前這仍很困難，有些病毒潛伏在人體某些細胞，不會被藥物抑制或消滅，但停止藥物治療時，病毒又冒出來。台灣已是HIV防控最好國家之一，過去幾年每年新感染者大幅下降13-23%，去年更下降超過五成以上。只要病毒測不到就不會傳給別人，雞尾酒療法讓愛滋病從聞之色的黑死病，變成可以預防的疾病。

林錫勳說，目前治療趨勢用藥，以前一天二、三十顆，現在一天一次一顆。只是很多病人有隱私問題，有的小分子藥物有副作用，比如新陳代謝、糖尿病、血脂等，抗體藥就比較沒有這些副作用。如果可以二個月打一針，會讓病人覺得自己這兩個月和一般人是一樣。

張金明則表示，抗體的強項是長效，小分子的半衰期短，市面上四十多種小分子藥，基本上都是口服，很少可發展成長效劑型。中裕的合併用藥TMB365/380，是第一次把兩個藥物放在一起給病人注射，大大降低病毒逃脫機會，現在透過臨床去驗證長效性。核心組II(a)，預計2024年底至2025年初即可獲得數據分析。

對於上個月，美國生物製藥公司Gilead Sciences, Inc.(吉利德科學)週宣佈稱其新藥「Lenacapavir」 （來那卡帕韋）在預防愛滋病毒方面的有效率達到了百分之百。何大一表示，毫無疑問，全球新增案例確實有下滑跡象，台灣、洛杉磯也同樣有下降，但現在全球有超過3,800萬人感染HIV，還是很大數據，市場會持續增長，雖成長有趨緩跡象，但仍是很大不容忽視。