羥氯奎寧非疫情解方？美研究：投藥後症狀比對照組嚴重

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MoneyDJ新聞 2020-05-08 10:34:20 記者 郭妍希 報導

為了醫治新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)，美國總統川普(Donald Trump)提出使用瘧疾用藥羥氯奎寧(Hydroxychloroquine)的可能性。不過，根據最新報告，這款藥品似乎無法治癒染疫患者。

CNBC、美聯社報導，新英格蘭醫學雜誌(The New England Journal of Medicine)7日刊出的最新觀察性研究(observational study)，以1,376名有COVID-19症狀的急診室患者為研究樣本。這項研究是衛生研究院(NIH)贊助，由紐約-長老會醫院(New York-Presbyterian Hospital)及哥倫比亞大學醫學中心(Columbia University Irving MedicalCenter)負責進行。

其中，811名患者在給予羥氯奎寧後，48小時內的病症平均比未投藥組嚴重。研究發現，羥氯奎寧並未降低染疫患者死亡或需要呼吸器的風險。報告指出，未發現羥氯奎寧有何益處或壞處，需要進行更為嚴謹且隨機的臨床實驗。報告並稱，最新研究「暗示這種藥物並非萬應藥。」

值得注意的是，在觀察性研究中，醫師仍可開立其他種類的藥物治療患者，其確定性(conclusive)沒有隨機對照試驗(randomized controlled trial)那麼高。不過，這種研究雖然較不正式，卻可加快產出結果的速度，能為療法的核准程序帶來幫助。

美國食品藥品監督管理局(FDA)兩週前才剛警告，除了在醫院或正式臨床實驗，消費者不可自行服用羥氯奎寧或氯奎寧(Chloroquine)來治療COVID-19。FDA發現有報導指出，感染COVID-19的某些患者在服用這些瘧疾用藥後，出現「嚴重的心律不整問題」(serious heart rhythm problems)。

羥氯奎寧可能伴隨嚴重副作用，當中包括肌肉無力、心律不整。巴西進行的一場小型研究已因安全考量暫停，染疫患者服用氯奎寧後有些人心律不整，部分服用高劑量的患者甚至不幸死亡。

FDA在1949年核准氯奎寧作為治療瘧疾的藥物。醫師也經常會對關節炎、紅斑狼瘡患者開立羥氯奎寧處方箋。

目前尚無獲FDA正式核准的COVID-19療法，美國衛生官員透露，疫苗最快要等12-18個月才能投產。吉利德(Gilead Sciences, Inc.)抗病毒藥物「瑞德西韋」(remdesivir)，上週僅取得FDA的緊急使用授權。

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