毒物環伺如何自救 蘇丹紅紅什麼？

70 多歲的李伯伯在中醫師診間看病。「啊醫師，健康檢查說我腎臟病第三期耶！有朋友跟我說吃中藥可以變好，是真的嗎？」他問。

「是啊！已經有研究結果發現前三期都有可能恢復喔！不過，你手上的藥罐先給我看一下好嗎？你吃多久了？」中醫師指著他手上的多瓶藥罐。

「對啦！我問腎臟科醫生，他說藥不能亂吃，但是這裡寫說是可以顧腎的中藥，我想說這樣就不用洗腎了，所以拿來這裡問你。」中醫師看了藥品標示上的成分，壓低聲量向李伯伯近身，問：「阿伯，你可以老實跟我說嗎？你是不是想要壯陽？」

【文／葉語容 圖片提供／達志影像、賴香君】

近月來，蘇丹紅事件在台灣延燒，隨著老牌食公司一個接一個爆出疑慮，民眾的心也越發七上八下……

蘇丹紅在紅什麼？

蘇丹紅是工業染料，依我國法規不可添加於食品中，這次因有人檢舉才接連查出，如未有人檢舉，類似違法添加的情事不知道已有多少，又在民眾生活中存在多久？也不禁讓人勾起從前地溝油、毒奶粉等記憶，喚醒對食安的不安跟無力感。

然而，蘇丹紅不只在紅色（辣味）食物中出現，也在青辣椒粉、白胡椒粉中驗出，顯見想靠顏色來避毒，還是有可能中標。不過，即便蘇丹紅是工業染料，在國際癌症研究署(IARC) 分類中，屬於第三級致癌物（無法歸類為致癌因子），代表對致癌性的證據仍不充分。

在它之前，第一級（確定為致癌因子）有石綿、菸草（抽菸）、二手菸、檳榔、甲醛（常見於裝潢材料）、柴油引擎廢氣、紫外線輻射、酒精、電銲煙霧、加工肉、（所有類型的）游離輻射、室外空氣污染、黃麴毒素……。

第二級分成2A 與2B 級；2A（極有可能為致癌因子）中有紅肉、高溫油炸釋出物質、DDT……；2B 級（有可能為致癌因子）中有汽油引擎廢氣、蘆薈萃取液、醃漬蔬菜、鉛……。

由此可見，蘇丹紅雖令人擔憂，卻不是最可怕的毒物，只是現代毒物環境中的一項風險因子。更重要的是，我們每天面對諸多「眼不見也不淨」的毒物，想想看究竟如何能在忙碌的生活中，找到「減毒避毒、與毒共存」的平衡節奏，才是更加實際的。

眼不見也不淨

與毒共存之道

醫林勤美中西醫聯合診所中醫師賴香君笑著說：「對啊！有患者跟我說很擔心吃到蘇丹紅、得癌症，特地來找中醫師解毒，但自己卻長年喝酒、抽菸、吃檳榔，那不是更可能致癌？」她接著說：「其實人體有天生的自我代謝修復能力，有能力排除體內毒素，只要繼續維持這樣的自癒力，即便不小心吃下毒素也不必太過緊張。」

的確，我們通常不會專程找西醫驗血、驗尿，一一找出體內各種毒素的含量，對於「毒」這個概念其實是眼不見為淨、模糊的，直到食安、環境毒素事件爆發，才暴露出內心的憂慮。其實解毒、排毒能力好的身體，也非一朝一夕可以養成的，與其單一事件發生了才擔心，不如平時就著手養出好體質。以下，來看各類專家對身體排毒的看法：

抗毒第1招

補充保肝營養素

蘇丹紅是脂溶性，吃進體內須經肝臟分泌解毒酵素後，才能經由腸道代謝，所以疑似吃進蘇丹紅的民眾，最近可多補充以下的保肝、促進腸道健康與排便的營養改善。康寧醫院營養師陳詩婷接受媒體採訪時曾提到，十字花科蔬菜（花椰菜、芥藍菜、高麗菜、大白菜）能促進肝臟分泌解毒酵素、提高酵素活性，建議可以多吃，一天至少一碗。另外，抗氧化劑（維生素C、E）及適量的辛香料，還有好油（如堅果、冷壓初榨橄欖油、椰子油、苦茶油等）也有助於肝膽代謝出蘇丹紅。

抗毒第2 招

高纖蔬果量要足夠

腸道方面，營養師李婉萍也曾公開談過，纖維量高的蔬果有助於形成「像香蕉一樣的大便」，有益腸道排毒。她提到高纖的蔬果包括菇類、筍類、花椰菜、百香果（含籽）、芭樂（籽也很好，但有便祕者建議多喝300c.c.的水）、火龍果（1 顆等於3 碗高麗菜或6 個便當配菜的纖維量）、奇異果（高纖且維生素Ｃ含量

高）；但像是瓜類，雖有纖維但水分含量較高，不算高纖蔬果。此外，益生菌的補充也有益於腸道健康。

抗毒第3招

肝腎功能要顧好

中醫方面：偏重整體觀
雖然中醫也認為肝臟有解毒功能，但中醫認為身體的排毒能力不僅限於肝臟，五臟六腑都可能因為長期的瘀滯、溼毒、痰溼或熱毒等現象留有毒素，造成全身的排毒代謝功能受限，這就是排毒能力不佳的體質，所以想要健康，就是要針對個人體質去調理。

西醫方面：肝腎都重要

西醫認為肝臟有解毒功能、腎臟負責排毒，所以除了攝取保肝的營養素，腎臟的功能也很重要。慢性腎臟病常與4 高（3 高 + 高尿酸）等病自覺體力比常人差、易疲倦的人，即便沒有西醫定義的某種肝病，對中醫來說都可能是肝系功能不佳，可能會併發其他小毛病，如：腸胃功能不好、筋骨僵硬、常常生氣憂慮、眼睛不舒服、婦科問題……，這種體質平時就可以找中醫師養肝調理，這樣若遇到像蘇丹紅這樣的事件，也能有更好的抗毒能力。

在腎臟方面，中醫倒是沒有那麼強調它排毒的功能，中醫在腎臟的調理重視的是水分的代謝（例如下肢水腫）、耳鳴、掉髮（氣血虛）、骨頭不好（常見於老年人膝蓋無力）、男性陽痿、女性更年期提早等症狀上。不過，因為從西醫角度來看，有慢性腎病或腎功能不佳的人，確實對整體健康有很明顯的影響，恐怕比單一的蘇丹紅事件傷害更大，所以這類病人也可以找中醫師改善。

曾在中國醫藥大學附設醫院任職，有許多與中西醫合併診治患者經驗的賴香君中醫師表示：「現在已有文獻指出，慢性腎臟病各期的患者服中藥後可以讓腎功能進步或者延緩下降，尤其在第3 期的患者(腎絲球濾過率GFR 30~59ml/min/1.73m2 ) 進步最為明顯，腎絲球過濾率可以改善1 ∼ 5不等，這個照護模式已經列入健保的加強照護項目，可以多多利用。」她也提醒，很多患者以為自己到中藥房拿藥、在中草藥店買藥，或者吃來路不明的中藥保健食品，都可以改善腎功能，但這其實是嚴重的錯誤觀念，容易越吃越糟；上述的功效，應是在合格的中醫師處方下，穩定服藥、追蹤之下的照護成果。

如同文章開頭提及的李伯伯案例這類情況也很多，求診者可能因為文宣上的「護腎」字樣，以為買到的藥可以提昇腎功能，沒想到廣告文宣上的「護腎」其實指的是「壯陽」。從中醫角度來看，這也是一種補腎的功效沒錯，但對李伯伯當時的身體來說，卻可能反而加重肝腎負擔。

綜上結論，合併中西醫療法，是有可能增強抗毒的能力，但首先要做的，是先避毒，避開容易有問題的食物（如：顏色太鮮豔、過於便宜、可能不乾淨的食物）、藥物（不買醫師處方、藥房販售以外的藥物）；接著，如果已知有西醫病名的肝、腎、腸胃疾病，需由西醫端追蹤控制；最後，如果有上述提到的中醫肝系、腎系明顯症狀，可尋求中醫調整體質，擺脫亞健康才能提昇生活品質。

清明時節雨紛紛

春天養肝效果加倍

本文刊登時節正逢春天清明時節，此時溼氣重，人易頭暈、頭痛、昏沉、月經不順，另有些人會覺得身體沉重、大便軟溏、拉肚子。賴中醫師分析，這是因為清明、寒食節氣附近，春天的肝氣與夏季的腸胃之氣正在轉換，所以前者易疲倦的人，是肝氣不暢，建議可以每天早上起床（用較深入的點穴筆之類物品）按壓左、右腳兩側的太衝穴各36下，平時也可多按雙手掌的合谷穴，有痠感即可，都可疏通肝氣。至於身體沉重、大便溼軟、拉肚子的人，是腸胃問題，此時可以改吃輕食、避免肥甘厚膩的食物，以減少腸胃負擔和腸胃溼氣。

中醫跟西醫都認同肝臟的健康很重要，所以趁著春天養肝，是最好的時機。賴中醫師還建議可以每天晚上（溫熱水）泡腳，放鬆心情、幫助睡眠；如果真有嚴重失眠，也可以請中醫師開些安定心情的藥物，逐步改善熬夜等不良習慣。
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