《大陸社會》陸新冠是否應回歸乙類管理?張伯禮:適時有序調整

【時報-台北電】大陸央媒《科技日報》8日報導,有專家表示目前Omicron變異株雖然傳染性變強,但毒力變弱,病死率已大大降低,98%以上感染者屬於無症狀及輕症患者,從病毒及疾病特點看,當下再延續甲級管理的模式並不適宜。對此,中國工程院院士張伯禮表示,新冠肺炎回歸乙類管理的條件日趨成熟,但降級管控的舉措是疫情防控的重大調整,應堅持穩中求進、走小步不停步,適時有序作出調整。「冬天已然來到,春天不遠了,何況來年還是早春。」張伯禮意有所指說。

2020年1月,基於當時對新冠肺炎的病原學、流行病學、臨床特徵等方面的認識,經大陸國務院批准同意,大陸國家衛健委發布公告,將新冠肺炎納入法定傳染病乙類管理,採取甲類傳染病的預防、控制措施。

「現在看來,當時的決策依然是明智果斷的,避免了數億人被感染,挽救了數十萬計生命,為疫苗、藥物研發、積累治療經驗贏得了時間,為新冠肺炎疫情防控取得階段性成果奠定了堅實基礎。」張伯禮說。

張伯禮表示,在全球流行近3年後,隨著病毒的不斷變異,其致病力逐漸減弱趨勢明顯。根據11月29日召開的大陸國務院聯防聯控機制新聞發布會公布的資料,Omicron變異株及其進化分支BA.1、BA.2、BA.5系列,包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力,相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱。如本輪疫情廣州市累計報告新冠肺炎本土感染者超過16萬例,無症狀感染者占感染者總數約9成,重症、危重症僅4例,無死亡病例。

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「從病毒及疾病特點看,當下延續甲級管理的必要條件已經明顯逐漸減少。」張伯禮表示。

在大陸國務院聯防聯控機制綜合組7日發布的優化落實疫情防控的《新十條》中,提出要科學精準畫分風險區域,不得採取各種形式的臨時封控;進一步縮小核酸檢測範圍、減少頻次;具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型病例一般採取居家隔離......這都是按照傳染病乙級或者丙級管理的思路來進行調整的,與新冠肺炎甲級管理規定會產生一些衝突。

「新冠肺炎是否繼續按照甲類傳染病管理需要進行重新考量,如何調整更符合統籌疫情防控和經濟社會發展的要求。」張伯禮認為,綜合來看,新冠肺炎回歸乙類管理的條件日趨成熟。

自2020年初開始實施的嚴格的傳染病甲類防控措施,大陸也正在逐步調整。張伯禮認為,對照傳染病防治要求,當前的防控措施,也正體現出乙類管理的特徵。

據介紹,大陸傳染病管理方式的主要依據來自傳染病的傳染性和致病力。對於傳染性強、致病力強、病死率高的傳染病,一般歸為甲類或乙類甲級管理,管控措施一般是採取強制性隔離、疫區封鎖等;對於致病力強、病死率高,但傳播能力有限,對社會造成一定危害的傳染病,歸為乙類;對於傳染性強、致病力弱、病死率低的傳染病,一般歸為丙類。

經過近三年的抗疫,中國醫療衛生和疾控體系禁受住了考驗,擁有有效的診療技術和藥物,全人群疫苗完全接種率超過90%,群眾的健康意識和素養明顯提升,加上Omicron病毒致病力在減弱,為進一步優化完善防控措施創造了條件。

「將新冠肺炎回歸到乙級管理,可以將大量的醫療資源從方艙醫院中釋放出來,回歸到正常的診療中;在搶救新冠患者中,可以將精力重點放在重點人群上;也可以為未來進一步優化防控措施提供一定的法律依據,做到有法可依。」張伯禮說。(新聞來源:中時即時 李文輝)