達文西手臂為婦女進行骨盆脫垂手術 成效好

有些年長的婦女因為骨盆底肌肉鬆弛，造成子宮、膀胱以及直腸脫垂，導致行動不便或是漏尿；高雄長庚醫院婦科主任莊斐琪表示，不論是經由腹腔或陰道裝置人工網膜，手術都已經很成熟，建議病患勇敢接受治療。

（溫蘭魁報導）

67歲的傅姓婦人生過三胎，半年多前發現，陰道有膨出物，一直不敢告訴家人，直到沒辦法解尿，到高雄長庚醫院檢查，確認是第三級到第四級的子宮陰道脫垂。

另一名51歲、生過一胎的林小姐十年前就有子宮脫垂症狀，四年前接受陰道子宮懸吊手術後，雖然獲得改善，但，最近子宮再度掉下來，走路時感覺陰道口掉出來一團東西，醫師考量她年紀還輕，建議她使用達文西機器手臂進行腹腔手術裝置人工網膜。

莊斐琪醫師表示，根據統計，40歲以上婦人大約30%至50%有骨盆臟器脫垂困擾，即使沒有生過孩子也可能發生，但，很多女性都羞於啟齒，直到尿不出來，就診才發現是子宮或膀胱或直腸脫垂，莊斐琪表示，醫師會依據病患的狀況選擇從陰道或以腹腔鏡進行懸吊手術或裝置人工網膜，治療效果相當不錯「適合從陰道的，大概就是一些比較明顯的膀胱或直腸的脫垂，從腹部的話，比較適合的對象是中間型的，就是所謂的子宮或者是陰道頂端脫垂的Case，或者是比較年輕的患者。」

莊斐琪醫師表示，骨盆臟器脫垂常伴隨尿失禁以及解尿困難，高雄長庚目前引進第三代達文西機器手臂微創手術，傷口小、出血少，病患一、兩天就可出院，但，健保沒有給付。（攝影：溫蘭魁。圖為醫師示範以達文西機器手臂縫合葡萄切口。 ）