自體免疫細胞治療 開啟癌症治療新希望

如何提升癌症治療效果，是醫學研究上一直努力的方向。除了手術、標靶治療等等，利用自身免疫機制來對抗腫瘤的「自體免疫細胞治療」，也是一項新的選擇，可針對包括肝癌、乳癌等8種第四期實體癌症進行治療，開始癌症患者治療新希望。（龐清廉報導）

癌症常規治療方法包括：外科手術、化學治療、標靶治療、放射線治療等，但由於各種癌症特性差異高，常造成常規治療失敗或腫瘤復發。台南奇美醫學中心血液腫瘤科暨癌症中心主任馮盈勳說明指出，在傳統療法之外，也已經可以利用自身免疫機制來對抗腫瘤。

免疫細胞適應性療法(簡稱細胞治療)發展迅速，分為『免疫藥物治療』、『免疫細胞治療』，免疫藥物治療是以藥物啟動身體的免疫系統來對抗癌症；免疫細胞治療則是取用自身的免疫細胞，於體外培養數量更多的免疫細胞再輸回身體內，進而對抗腫瘤，這類治療方式目前國內有許多醫院都開始實施。

馮盈勳主任表示，自體免疫細胞治療目前是針對8種「第四期實體癌症」，包括多形性膠質母細胞瘤及續發性腦癌、上皮性卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌、頭頸癌、肝癌、乳癌、大腸直腸癌等，療程分為二階段，先以手術方式取得腫瘤組織，送到實驗室培養腫瘤抗原，2至4星期後等到數量足夠後，再對病人進行數小時的血液分離，收集到足夠的白血球送往實驗室與之前的腫瘤抗原一同培養，2個月後就產生「樹突細胞疫苗」，再回輸到病人身上。

「樹突細胞疫苗」注射的目的是為了刺激身體活化對抗腫瘤之殺手T淋巴球反應，進而抑制腫瘤之生長，治療期間可經討論後搭配癌症藥物治療，是目前被公認為頗具發展潛力的癌症輔助治療方式。臨床試驗結果，病人接受治療過程中發生不良事件機率低，研究也顯示合併免疫細胞治療比單純用傳統癌症的治療方法，在療效上可能會有強化的效果。

台南奇美醫學中心目前已經順利進行1位病人「樹突細胞疫苗」備製及治療。「樹突細胞疫苗」計畫雖然已經獲得衛生福利部同意，但是尚未納入健保給付，屬於自費醫療，每次療程約180萬至255萬元，病人可視需要和病情適當性仔細評估。