拔管是儀式？醫揭真相：病人已經斷氣

三立新聞網
·2 分鐘 (閱讀時間)

記者陳弋／台北報導

報導死亡事件的時候，新聞媒體常會提到「拔管」一詞，拆掉重症病患身上的維生管路意味著放棄無效醫療，還是當事人其實早已往生，拔管只是一個宣告死亡的儀式？《三立新聞網》訪問了重症專科醫師黃軒，他對於拔管的多重意義作了清楚的解釋。

醫師表示，「拔管」有其儀式性的意義。（圖／Pixabay）
醫師表示，「拔管」有其儀式性的意義。（圖／Pixabay）

黃軒醫師表示，拔管是好消息還是壞消息，要看病患的狀態而定，當病人可以恢復呼吸自主，醫護就會為他拔掉呼吸管；當患者心跳停止或者安寧緩和醫療團隊和家屬達成共識，決定終止造成當事人痛苦的無效醫療行為，醫師也會幫病患拔管，同時向家屬表示不能再插回去。

一個人的死亡常常是一整個家庭的事情，悲歡離合在所難免，但真正遇到該放手的時刻，任何人都需要時間作心理準備。黃軒回顧多年臨床經驗，很多時候病患其實早已沒了心跳，家屬那麼多位，不是每個人都有同樣的心理準備，此時拔管的意義在於緩衝每一個家屬的心情，給他們心理準備的時間，而不是劈頭就告訴他們：「你親人已經死了！」

正式拔管之前，家屬會選擇相信仍有時間好好說再見。黃軒表示，臨床上有太多家屬拒絕接受親人死亡的案例，尤其是被強迫的急救，痛苦的是病患本身，因此醫護團隊都會等待家屬度過感性風暴才拔管，不然他們可能情緒激動，甚至失控：「你們醫生害死人！」一定要確定大家對病患的死亡有各自的參與和解釋，醫護才能安心拔管。

資深護理師陳惠美透露，在臨床上都是確定病人往生之後，等待重要家屬都到場，等一下下才拔管；另外，有些病人斷氣後，會交給護理師繼續壓著ambu（袋閥），讓救護車載回家中正廳才拔除氣管內管。

醫護可藉由拔管讓家屬明白：撤掉管路之後，你就正式和家人說再見了；撤掉之前，你們還可以好好告別。（圖／Pixabay）
醫護可藉由拔管讓家屬明白：撤掉管路之後，你就正式和家人說再見了；撤掉之前，你們還可以好好告別。（圖／Pixabay）

黃軒強調，必須先宣告不治，他們才能有心理準備面對最後的拔管，這也是對悲傷家屬的儀式性治療，「大家會覺得，是我的爸爸、我的媽媽撐到我回來才走的」。在臨終醫療中，家庭的和諧、共同悲傷陪伴都是非常重要的。也就是說，醫護可藉由拔管的動作來告知家屬：「你們已經見了親人的最後一面，從現在起正式生死兩隔。」

重症專科醫師黃軒。（圖／資料照）
重症專科醫師黃軒。（圖／資料照）

更多三立新聞網報導
身邊有「雞婆好友」真幸福！64歲婦被友勸就醫竟驗出乳癌
4招防肺癌！國健署揭癌變「7大警訊」：呼吸現喘鳴聲
肺癌蟬聯北市「癌王」34年 吳岱穎醫師揭2大原因
好吃的紅龍果有甚麼特徵？專家：看果皮、鱗片、果梗

相關內容

  • 蘋果開竅鎖定AI應用 自研大型語言模型力拼重返榮耀

    商傳媒｜記者許方達／綜合報導根據國際數據資訊(IDC)最新調查，蘋果iPhone第一季度銷量年減近10%，全球智慧手機龍頭的寶座被三星擠下，加上中國市場手機銷售持續疲軟，蘋果股價連番下挫，從年初近200美元高點閃崩逾18%至近來的162.8美元，刷今年新低，市值掉到2.55兆美元。。圖片來源：奇摩股市近來蘋果利空連環爆，包括造車十年夢碎、AI應用落於人後以及頭戴裝置Vision Pro退燒；為了扭轉頹勢，市場傳出，蘋果正集中火力開發自家大型語言模型(LLM)，主要是在終端裝置上運行，這代表蘋果的LLM是由iPhone內建的處理器支援、而非透過雲端，好處是反應速度更快，也較容易維繫用戶隱私。《彭博》科技記者馬克古爾曼(Mark Gurman)分析，蘋果的AI技術營銷策略，將側重於幫助用戶提升日常生活效率，而非單純強調技術本身的強大性能。因此，蘋果可以通過授權，使用Google等其他AI服務提供商的技術來彌補這一差距。蘋果先前曾透露，今年推出的iOS 18作業系統將內建AI功能，知名科技部落格Tom's Guide進一步揣測，iOS 18能在蘋果裝置本機直接執行大型語言模型；然而，新開發的

  • 蕭美琴返台攜23瓶酒 財政部長：「沒有特權！亦不是走私」

    副總統當選人蕭美琴遭網友曝料攜23瓶自用酒回台，透過外交部要求海關免私酒查驗。財政部長莊翠雲今（22）日在立法院正式回應「「沒有特權！亦不是走私」，去年亦有55件駐外人員採相同方式申報回台，她說蕭美琴此次23瓶共計15.1公升依然要課稅，她說「關稅、煙酒稅、營業稅都要課徵」。

    2,292

  • 漲太多不敢追？ 搶賺下一步AI財 基金投資要吃軟不吃硬 AI應用加速融入生活幫你提前布局

    錢誰不愛呢？俗話常以「吃銅吃鐵」形容一個人愛錢愛到無所不吃，如果換成投資配置，你更得追蹤生活中的趨勢，抓住各種機會。觀察今年來全球主要股市表現，AI無疑是投資主軸，可偏偏已經漲了不少1，這時進場，提高勝率關鍵是「吃軟不吃硬」。 今年以來全球主要股市持續上揚，標普500、那斯達克等指數紛紛創新高，引爆本波AI投資商機由硬體為主的費城半導體指數領漲。今年以來費城半導體指數、那斯達克指數、標普500指數分別上漲約17.8%、9.3%及10.6%1。 「股市還會不會漲」，代表美國前500大企業的標普500指數，今年2月下旬突破5,000點大關後持續向上創高，究竟還會不會漲？參考歷史，過往標普500指數突破整數里程碑後，事實上往往動能更強，站上新高後持續布局三個月，平均繳交出5.1%報酬率，往後拉長一年，平均報酬率更高達兩位數2。 美股標普500指數歷次突破整數里程碑後表現 資料來源：Bloomberg，2024/3/23，過往績效不代表未來結果。國泰投顧整理。 身為投資人的你我，不禁要問：股市還會漲嗎？AI股還會續強嗎？現在進場投資AI晶片、硬體相關股票，會不會變最後一隻老鼠？如果怕AI「硬」

  • 台電總座王耀庭請辭獲慰留 續為台電負責

    近日停電事故頻傳, 各界產生台電"供電不穩的疑慮"，台電總經理王耀庭20日請辭以示負責，22日上午表示接受慰留，不只替第一現場的台電同仁承受龐大壓力，感到不捨，念出同仁寫給他的信件時，更一度難過哽咽。王耀庭也強調"厭惡台電被當政治工具"，更否認也有政治鬥爭！

    1

  • 儘管通膨降溫 英3月零售銷售仍遜於預期

    MoneyDJ新聞 2024-04-22 07:04:04 記者 黃智勤 報導最新數據顯示，英國3月零售銷售額相較前月並無成長，遜於分析師預期，首季提振經濟的力度有限。 路透、MarketWatch等外媒報導，英國國家統計局(ONS)公布，今(2024)年3月份，英國零售銷售額與前月持平，遜於經濟學家預估的月增0.3%；前月經修正數據則為成長0.1%。食品和網購銷售降溫，抵銷了汽車燃油和非食品銷售的增幅。 PwC消費產業分析主管Lisa Hooker指出，今年首季對許多零售商而言都令人失望，儘管通膨降低，政府也調低國民保險費率，尚未明顯帶動支出提升。 不過，英國最大超市集團Tesco和零售服飾業者Next近期發表的消費景氣展望和獲利預估均出色，顯示部分零售商仍對景氣感到樂觀。 根據近期數據，英國3月通膨年增率降至3.2%，但略高於經濟學家預估的3.1%；剔除食品、能源、菸類和酒類的核心通膨年增4.2%，亦高於分析師預估的4.1%。 英國央行自2022年來一路將基準利率升至5.25%，成功讓通膨從2022年11月的高峰11.1%大幅降溫。然而，最新通膨降溫程度不如預期，且核心通膨仍在4%

  • 出國比賽1人需15萬 陽明國中手球隊賣花籌錢

    高雄陽明國中手球隊，今年七月，將前往瑞典參加"國際錦標賽"為國爭光，不過出國比賽不容易，預估一個人經費要15萬，學生為了完成夢想，在街頭"義賣康乃馨"募款，不少民眾捐款支持，但也質疑，沒相關單位可以幫忙嗎?對比之下，有夏令營和美國太空學校合作，專為國小學童設計探索營，要價不斐，一人要28萬才開放報名，名額就幾乎全滿。

  • 新光人壽「龍e貸」保單借款 最低利率2.5%

    隨著 5 月的報稅季節接近，在萬物齊漲的時代，不少民眾面臨可支配資金減少的困擾。新光金控 (2888-TW) 子公司新光人壽為提供保戶彈性資金需求運用，推出「龍 e 貸」台幣保單借款專案

  • 外資上周大賣台股1819億！最不愛三大個股曝光　聯電遭砍16.62萬張最多

    上周外資在集中市場賣超1,819.98億元，最不愛三大個股曝光，聯電第一名，被賣16.62萬張最多；最愛個股是鴻海，上周買超2.97萬張。

    3

  • 《DJ在線》融資公司是金融體系一環，重點在合理監管

    MoneyDJ新聞 2024-04-23 11:57:12 記者 羅毓嘉 報導近期中租-KY(5871)、裕融(9941)、以及和潤(6592)等融資租賃公司因BNPL(Buy Now Pay Later, 先買後付)等業務，可能導致消費金融市場秩序失調的議題上，意外成為立法委員質詢焦點。然而細數融資租賃業者在金融市場體系的角色，係作為提供信用紀錄較為缺乏的消費者、以及較難以取得銀行授信奧援的中小企業等仍需資金週轉的橋接任務，實有存在必要。 與其杯葛融資租賃公司是否藉由取得銀行較低利率、並以較高利率貸予終端消費者與中小企業，立法院應該做的，其實是正視《融資公司法》尚未正式立法，連監管都「無法」可用的現實，同時漠視這些上市櫃融資租賃公司已經營許久、且對台灣經濟成長有長足貢獻的事實，實在是很不公平。 細數台灣租賃三雄的各自強項，中租-KY鴨子划水多年佈局太陽能發電案場，目前早已是台灣最大案場的擁有者，提供近1.5GW裝置容量的綠電；和潤則提供國內汽車融資最大額度、並藉由旗下iRent和雲行動服務打開了台灣共享汽車市場的產業發展；裕融則在企業金融領域協助了許多中小企業的營運，這些都是實實在在

  • 《農產品》憂以伊衝突 CBOT三大農產品上漲

    MoneyDJ新聞 2024-04-22 06:07:47 記者 黃智勤 報導中東緊張情勢加劇，帶動大宗商品價格上漲。芝加哥期貨交易所(CBOT)三大農產品期貨19日均上漲。 CBOT報價顯示，7月玉米期貨收盤上漲1.5%至每英斗4.43美元，7月黃豆期貨上漲1.5%至每英斗11.6575美元，7月小麥上漲2.5%至每英斗5.6675美元。 美國洲際期貨交易所（ICE Futures U.S.）7月棉花期貨19日上漲0.5%至每磅81.02美分，7月粗糖期貨下挫0.2%至每磅19.50美分。 Total Farm Marketing市場顧問Naomi Blohm指出，國際事件帶動價格走高。以色列出動飛彈回擊伊朗，使市場憂心衝突將進一步惡化，帶動原油、大宗商品價格走高。不過，由於兩國的後續行動尚稱節制，也未造成明顯傷亡，價格隨後可望回落。 農業顧問機構Consus Ag Consulting合夥人Karl Setzer指出，農產品的天氣風險溢價(weather risk premium, 即天氣變化可能對農作物產生潛在風險而導致價格上漲)正在增加。長期預測顯示今夏美國多數地區的天氣將較為

  • 特斯拉大勢已去？ 謝金河：馬斯克求饒也找嘸藥方

    電動車龍頭特斯拉（Tesla）近期在美國、中國和整個歐洲降價，週一（22日）股價下跌3.4%，收在 142.05 美元，已是連續第7天下跌，且來到2023年1 月以來的最低水平，全年跌幅達43%，在標準普爾500指數成分股中跌幅第二。財信傳媒集團董事長謝金河今（23）日則提及，「Tesla恐大勢已去！」

    16