器官竟會「從下面掉出來」？鬆弛、脫垂症狀一次看懂

鄒頡龍（中國醫藥大學泌尿部主治醫師）
·3 分鐘 (閱讀時間)


陰道有東西掉出來造成生活不便
陰道有東西掉出來造成生活不便
陰道有東西掉出來造成生活不便
陰道有東西掉出來造成生活不便
陰道有東西掉出來造成生活不便
陰道有東西掉出來造成生活不便
脫垂
脫垂

骨盆底器官脫垂會有哪些症狀？

  • 有東西從陰道突出，造成不適，甚至影響行動。

  • 覺得骨盆腔有一種「壓力的感覺」，不舒服，漲漲的，特別是劇烈運動的時候。

  • 久站，或是咳嗽的時候，骨盆腔漲漲不舒服的感覺特別嚴重。

  • 漏尿（尿失禁）。

  • 便秘，或大便失禁。

  • 腰酸背痛。

  • 行房的時候覺得疼痛。

  • 排尿困難，或是有尿急感。

最常見的女性骨盆底器官脫垂是哪一個器官？

  • 膀胱：許多人以為從陰道「掉出來」的器官應該就是子宮。根據研究，最常脫垂的器官卻是膀胱。因為膀胱缺乏像子宮一樣的強而有力的韌帶支撐。

  • 子宮

  • 直腸

  • 陰道穹窿，常合併小腸膨出（出現於子宮切除後的病人）。

陰道前壁（膀胱）脫垂
陰道前壁（膀胱）脫垂
陰道後壁（直腸）脫垂
陰道後壁（直腸）脫垂
子宮脫垂
子宮脫垂
子宮切除後腸脫垂
子宮切除後腸脫垂

  • 懷孕

  • 生產（經過陰道生產）：生產的過程中，陰道組織經過拉扯，尤其是多次生產的婦女，發生應力性尿失禁與器官脫垂的機會增加。不過骨盆底器官脫垂也可能發生在從未生產過或是剖腹生產的婦女。

  • 年齡：隨著年齡增加，骨盆底肌肉也會老化及鬆弛。根據統計，60至79歲大約37％，超過80歲，大約50％的婦女會有某種程度的骨盆底器官脫垂。

  • 停經：停經後的婦女缺乏女性荷爾蒙（雌激素），增加骨盆底器官脫垂的風險。

  • 肥胖

  • 呼吸系統疾病：例如慢性肺氣腫導致長期的咳嗽。

  • 便秘：需要腹部用力解大便，負壓增加會提高骨盆底器官脫垂的機會。

  • 骨盆器官癌症

  • 子宮切除

  • 症狀：是否要接受積極治療，主要取決於脫垂所帶來的骨盆腔不舒服是否會影響到日常生活。

  • 生活形態：是否因為工作而需要久站？或經常需要肢體勞動（搬重物）？活動量越大的婦女越需要考慮積極治療。

  • 性生活：如果對性生活造成影響，需考慮治療。

  • 年齡：年輕的婦女比較建議積極治療。

  • 身體健康狀況，是否有慢性病：如果有糖尿病高血壓，甚至心臟腦血管疾病的患者，接受手術的風險較高，可優先考慮保守治療。

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原文引自：膀胱、直腸竟會「掉出來」？骨盆底肌鬆弛、器官脫垂症狀一次看懂



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