每年試管寶寶破萬名！三張圖告訴你，台灣小孩有多難生？

今天是「台灣試管寶寶日」！時間回到1985年4月16日，台灣第一個試管寶寶誕生了！如今，台灣每七對夫妻就一對有不孕困擾，為了挽救生育率，試管寶寶會是解方？

俗稱的「試管寶寶」，就是透過人工生殖技術而誕生的寶寶。有別於人體內自然受精、著床、發育的一般過程，試管寶寶的誕生必須經過體外人工取精卵、授精、胚胎再植回母體等層層關卡，每一關都是考驗。

早在1799年英國醫生約翰杭特就完成人類首次的人工授精成功案例，1978年全球第一位試管寶寶也在英國誕生。

但回到36年前的今天，全台灣第一個試管寶寶的出現，仍是非常前衛性的創舉。

5%》每100名新生兒，超過5個是試管寶寶

從當年的第一例，你知道嗎？現在台灣每年100名新生兒中，就有5～6個試管寶寶！

今年初以來備受討論，我國2020年的新生兒人數16萬5249名，不僅創史上新低，甚至低於當年度死亡人口。外界紛紛關注到，出生數與死亡數正式出現黃金交叉，台灣人口邁入負成長，走向「生」不如「死」。

但，鮮少有人注意到，每年新生兒出生人口中，人工生殖試管寶寶的誕生量也在逐年增長，2018年全年的試管寶寶出生數正式突破1萬名！

15%》每7對夫妻就1對有不孕困擾

隨著近年少子化所引發的連鎖效應，讓「低生育率」被視為國安議題，如今「催生」已然是全體共識，政府、企業都在喊要打造友善生育環境。

然而，台北生殖醫學中心創辦人暨執行長曾啟瑞發現，當前各界談論生育問題，多半聚焦在「生後」的生育補助，甚至責怪現代年輕世代為什麼不生；卻明顯忽視「有生育意願」、卻因為生理障礙而難以生育的一群人，也就是不孕症患者。

台北生殖醫學中心創辦人暨執行長曾啟瑞。張智傑攝

據統計，台灣約有15％的夫妻受不孕症所苦，等於每7對夫妻就有1對有不孕困擾。生兒育女，對他們來說，儼然成為一種奢侈的心願。

當年在榮總實驗室裡，孕育出台灣第一個試管嬰兒胚胎的人，正是曾啟瑞，他也被封為台灣試管嬰兒之父。曾在台北醫學大學附設醫院服務20多年，擔任生殖醫學中心及婦產科主任。

眼見愈來愈多人受不孕症之苦，已屆退休之齡的他，懷抱使命，要為更多不孕症患者圓夢，去年剛在台北信義區南山廣場創設台北生殖醫學中心，立志要打造亞洲旗艦型的生殖醫學中心。

4倍》生殖手術10年增4倍

現代有不孕困擾的人愈來愈多，其實是大勢所趨。

歐洲生殖醫學會統計，過去40年，全球已有約800萬人是經由體外受精技術誕生，也就是俗稱的試管寶寶。而台灣的試管寶寶也愈來愈多，接受人工生殖手術在近10年激增四倍。

原因說來也單純。大學、研究所畢業後，踏入職場三、五年覺得工作穩定了，還要看你有沒有對象、才能談到要不要結婚，轉眼間就年過30……以上是許多人共通的人生劇本。

台灣女性愈來愈晚婚、晚生。

晚婚這件事本身不是什麼大問題。然而，若討論到生育行為，對生育率的影響就不容小覷。

「不可否認，談生育，年齡就是個硬傷；歲數愈大，自然受孕的機會愈小！」佑昇診所醫師劉志鴻解釋，以天生的女性生理構造來說，女性出生時身上約帶有15至50萬顆卵泡，之後便會逐年遞減。因此醫學上，多半視女性21至28歲為黃金生育期，到了35歲則是生育能力會顯著下滑的年紀。

2020年6月最新完成的國內人工生殖統計報告顯示，台灣每年接受人工生殖治療以及人工生殖報寶寶的數量，都顯著上升。

好難生！人工生殖治療近年暴增。

曾啟瑞主張，政府對於不孕症患者的支持，顯得缺乏積極作為。他舉全民健保為例，對不孕症的試管等療程，始終未列為給予給付的疾病項目。

「政府欠缺聰明的刺激生育政策！」曾啟瑞觀察，儘管2015年起，衛生福利部有提供不孕補助，但可申請對象限於低收入戶與中低收入戶，成效有限。

人工生殖寶寶21年成長5倍。

當晚婚、晚育已成為不可逆的社會新常態，所衍伸出更多受到不孕困擾的準父母們。我們能否再更努力些、讓「願意生養」的人都如願以償？

這些處在「不孕焦慮」的人生故事，都可能正在你我身邊真實上演。化解這群人「生不出來」的痛苦，這不僅是為他們一圓「生孩子」的夢，也在替社會貢獻更多下一代。（延伸報導請鎖定《遠見》5月號與數位平台）

本文轉載自遠見雜誌